開放性骨折是否一定嚴重?小兒麻痺患者髖骨疼痛原因解析-骨科

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開放性骨折?


醫生您好,我的親人有小兒麻痺的狀況,導致下半身發展不良,隨著年紀越大已經沒辦法行走,都需要有人背,現年約快70歲,最近患者表示髖骨附近痛,有到附近醫院做X光檢查,但醫生表示"可能有開放性骨折",先吃藥幾天看看,我想請教醫生,我有查過通常開放性骨折不是都是算嚴重的,會有先吃藥幾天看看這種說法嗎,患者沒有跌倒相關的動作,想請教一下醫生,這樣有可能是開放性骨折嗎?
再麻煩醫生解惑,謝謝您


J,20~29歲男性,詢問日期:2020/06/15

王守吉 醫師回覆-骨科


您好,開放性骨折定義為骨折且合併皮膚外傷連通至骨折處,我想應該有些誤解。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉

回覆日期:2020/06/15

彙整補充說明


開放性骨折的確是一種相對嚴重的骨折類型,因為它涉及到骨頭的斷裂並且與外界環境相通,這樣的情況容易引發感染,並且可能需要更為複雜的治療和長時間的康復。
開放性骨折的嚴重程度通常取決於多個因素,包括骨折的部位、骨折的程度(如粉碎性骨折)、合併的軟組織損傷程度,以及患者的整體健康狀況。

在您的親人情況中,考慮到他有小兒麻痺的病史,這可能會影響他的骨骼和肌肉發展,導致下肢的力量和穩定性不足。
隨著年齡的增長,這種情況可能會加重,導致關節的磨損或其他問題。
髖骨附近的疼痛可能有多種原因,開放性骨折只是其中之一。
其他可能的原因包括關節炎、肌腱炎、骨質疏鬆或其他骨骼問題。

醫生選擇先讓患者服用藥物觀察幾天,這可能是因為他們希望先排除其他較不嚴重的問題,例如炎症或輕微的骨折。
開放性骨折通常需要立即的手術介入來清創和固定骨頭,若醫生認為可以先觀察,可能是因為目前的症狀並不明顯,或是X光檢查未顯示出明確的骨折跡象。

在沒有明顯外傷或跌倒的情況下,開放性骨折的可能性相對較低,但並不完全可以排除。
特別是在小兒麻痺患者中,骨骼的脆弱性和不穩定性可能導致骨頭在日常活動中出現微小的裂縫或骨折,而這些情況可能不會伴隨明顯的外傷。

建議您持續關注患者的症狀變化,並與醫生保持良好的溝通。
如果疼痛持續加劇或出現其他不適,應及時回診進一步檢查。
可能需要進一步的影像學檢查(如MRI或CT掃描)來更清楚地了解髖部的情況,並確定是否存在開放性骨折或其他問題。

最後,對於小兒麻痺患者,長期的康復和物理治療是非常重要的,這可以幫助改善下肢的功能,減少疼痛,並提高生活質量。
希望您的親人能夠早日康復!

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