肝膽腸胃科排便問題:軟便、肛裂、息肉與痔瘡的綜合探討-肝膽腸胃科

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排便問題?


醫師您好, 幾年前開始, 因為壓力及生活不太正常, 經常性不成形軟便, 有時會覺得上不乾淨一天3~4次. 年過45歲後, 開始對健康問題重視, 因為工作關係久坐, 少運動而有肛裂情況, 前兩年做了大腸鏡檢查, 發現過2顆0.2及0.3mm息肉, 也順便割除掉, 今年四月因糞便潛血, 趕緊再去做大腸鏡檢查, 有一顆0.4mm息肉, 回診看報告, 除了割掉還說我有痔瘡, 現在只能跟痔瘡共存, 現在平常一早吃完早餐後都會上廁所, 量就不一定. 但還是常常不成形, 甚至散掉, 不知是何原因, 我的飲食習慣, 少肉少油, 不吃油炸盡量吃蔬菜水果, 已至少10年以上, 先前因經常軟便問題困擾這兩個多月也開始吃益生菌保養, 但似乎仍無法改善排便問題, 我蹲馬桶一般不會超過3~5分鐘, 但也常會感覺有排不乾淨的感覺, 5分~30分鐘後再去上的情況. 也會有前段糞便呈條狀後段較稀, 不成條狀的糞便, 到底是什麼問題?


傑克,40~49歲男性,詢問日期:2020/06/17

蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科


傑克先生您好:建議您再回大腸直腸肛門科追蹤,看是否需再安排檢查。
南投醫院關心您。
南投醫院 肝膽腸胃科主任 蔡金記

回覆日期:2020/06/17

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我們可以從幾個方面來探討與分析。

首先,您提到的經常性不成形軟便,這可能與多種因素有關,包括飲食習慣、腸道健康、心理壓力等。
儘管您已經保持了十年以上的健康飲食習慣,少肉少油,並且多吃蔬菜水果,但腸道的反應仍然可能受到其他因素的影響。
例如,纖維攝取不足或水分攝取不夠,可能會導致腸道運動不規則,進而影響糞便的形狀和質地。

其次,您提到的肛裂和痔瘡問題,這些都是與排便習慣密切相關的。
肛裂通常是因為排便時用力過度或糞便過硬造成的,而痔瘡則是因為肛門周圍的血管擴張或發炎所引起的。
由於您有時會感到排不乾淨,這可能會導致您在排便時用力,進而加重肛裂和痔瘡的情況。
建議您在排便時保持放鬆,避免過度用力,並且可以考慮使用坐浴來緩解不適。

再來,您提到的息肉問題,雖然您已經進行了大腸鏡檢查並切除了一些息肉,但仍需定期追蹤檢查。
息肉的存在有時會影響腸道的正常功能,導致排便不規則或不成形。
建議您在醫師的指導下,定期進行大腸鏡檢查,以確保腸道健康。

此外,您提到的益生菌補充,雖然益生菌對腸道健康有幫助,但其效果因人而異。
若您在使用益生菌後仍無法改善排便問題,建議您可以考慮尋求專業的營養師或腸胃科醫師的建議,調整您的飲食計畫,或是考慮其他的腸道調理方法。

最後,心理因素也不容忽視。
壓力和焦慮可能會影響腸道的正常運作,導致排便不規則。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或適度的運動,來減輕壓力,改善腸道健康。

總結來說,您的排便問題可能是多方面因素造成的,包括飲食、生活習慣、心理壓力等。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫,定期檢查腸道健康,並根據醫師的建議調整生活方式,這樣有助於改善您的排便狀況。
希望您早日恢復健康!

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