恐慌症發作是否會導致心肌損傷?-心臟血管專科

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恐慌症送急診(CPK與Troponin)?


心臟醫師您好,我本身有恐慌症服藥物約十年多(Xanax),4/10送急診那天恐慌症發作,血壓177/133 心跳約140-150,打了鎮定劑馬上緩解出院,當下EKG正常但,抽血看到了 肌酸磷化脢213(標準值25-175),乳酸脫氫脢(正常),心肌旋轉蛋白I 為0.067(標準值0-0.018),這兩樣代表有心肌梗塞嗎?

我在慈濟醫院 做過EKG 正常 心臟超音波正常,我想問一下嚴重恐慌症發作時候,當血壓升高心跳增加會影響到心肌旋轉蛋白I嗎,本身不會胸痛或不適,只有恐慌症發作嚴重送急診打鎮定劑,血壓跟心跳半小時內就正常了,這幾年都是如此,約2017年才做全套心臟檢查正常,所以想問問恐慌症引發高血壓跟心跳加快會影響上兩述嗎,還有請問心肌旋轉蛋白I這樣算很高嗎,搞的我平常沒事現在每天擔心這....


陳,30~39歲男性,詢問日期:2020/06/18

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好稍高不一定有意義別擔心如無症狀EKG 正常 心臟超音波正常 應先觀察即可別擔心如一直掛心在考慮做 自費電腦斷層攝影建議先觀察即可平安彰化醫院關心您

回覆日期:2020/06/18

彙整補充說明


恐慌症發作是否會導致心肌損傷,這是一個相當重要的問題,尤其對於有長期恐慌症病史的患者來說。
首先,恐慌症本身是一種心理健康問題,通常伴隨著強烈的焦慮和身體症狀,如心跳加速、呼吸困難、出汗等。
在您提到的情況中,您在恐慌發作時出現了高血壓(177/133)和心跳加速(140-150),這些都是恐慌症發作的常見生理反應。

關於您提到的心肌旋轉蛋白I(hs-cTnI)和肌酸磷酸脢(CPK),這兩者都是心臟損傷的生物標記。
正常情況下,心肌旋轉蛋白I的標準值應該在0-0.018之間,而您的結果為0.067,這確實超出了正常範圍。
肌酸磷酸脢的標準值為25-175,您的結果213也顯示出輕微的升高。
這些指標可能會讓人擔心是否存在心肌損傷或心肌梗塞的風險。

然而,值得注意的是,恐慌症發作時的生理反應(如心跳加速和高血壓)可以導致心臟標記物的升高。
這是因為在極度焦慮或恐慌的狀態下,身體會釋放大量的壓力荷爾蒙(如腎上腺素),這可能會影響心臟的功能,導致心肌細胞的輕微損傷或應激反應。
因此,這些生物標記物的升高不一定意味著您有心肌梗塞,尤其是在您沒有胸痛或其他心臟病症狀的情況下。

您提到的EKG和心臟超音波檢查正常,這是非常重要的指標,顯示您的心臟結構和功能在檢查時是正常的。
這意味著在沒有其他心臟病史的情況下,您的心臟應該是健康的。
長期的恐慌症發作可能會引起心臟的生理反應,但不會直接導致心肌損傷或心臟病的發展。

在這種情況下,建議您繼續與您的醫療團隊保持聯繫,並定期進行心臟檢查。
若您感到焦慮或擔心,可以考慮尋求心理健康專業人士的幫助,進行心理治療或調整藥物治療,以更好地管理您的恐慌症狀。
保持健康的生活方式,如規律運動、均衡飲食和良好的睡眠,也有助於減少焦慮和改善整體健康。

最後,請記住,恐慌症的症狀雖然令人不適,但通常是可以透過適當的治療和管理來控制的。
保持冷靜,定期檢查,並與醫生保持良好的溝通,這樣可以幫助您更好地應對恐慌症帶來的挑戰。
希望這些資訊能幫助您減輕焦慮,並促進您的健康。

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