肋骨下緣疼痛的原因及治療方法-家醫科

肋骨下緣疼痛？

醫師您好：今年開始出現肋骨下緣有疼痛的情形，大概2月多的時候有出現過一次發熱的感覺，但是之後就只有痛感出現，痛的時間可能不會持續一整天，而是有時候突然就開始痛，然後幾分鐘過後就不會痛了，大部分都是出現在左邊肋骨下方較多，偶爾會有中間偏右，想請問醫師大概是什麼問題造成的，有點擔心是比較嚴重的病....過去姿勢不良的問題比較常見，甚至高中時期有導致輕微椎間盤突出過，但是現在自己有比較注意坐姿的部分，但偶爾還是會出現疼痛，有點擔心，麻煩醫師解答，謝謝！

王小姐，10~19歲女性，詢問日期：2020/06/21

葉倩妤醫師回覆-家醫科

您好！首先，您指的肋骨下緣是在前胸或後背？
胸廓疼痛的原因相當多，從單純的肌肉骨骼發炎、腸胃、心臟、脊椎神經壓迫，甚至帶狀皰疹都有可能。
依據您的描述，似乎是跟姿勢變化有點相關，可以朝肌肉骨骼發炎、脊椎神經壓迫這個方向查。
建議回到之前的醫療院所做診療，會比較快檢查到問題。

回覆日期：2020/06/21

彙整補充說明

肋骨下緣疼痛的原因可以相當多樣，根據您的描述，疼痛主要集中在左側肋骨下方，並且伴隨著偶爾的發熱感，這些症狀可能與多種因素有關。
首先，讓我們來探討可能的原因。

1. 肌肉骨骼問題：由於您提到過去有姿勢不良的問題，這可能導致肌肉緊張或拉傷，尤其是在肋骨周圍的肌肉。
長時間的不良姿勢可能會造成肌肉的過度使用或疲勞，進而引發疼痛。
這種情況下，疼痛通常會在特定動作或姿勢下加劇。

2. 肋間神經痛：肋間神經痛是由於肋間神經受到刺激或壓迫所引起的疼痛，這種疼痛通常是尖銳的，並且可能會隨著呼吸、咳嗽或某些動作而加重。
這種情況在姿勢不良或過度用力的情況下也可能發生。

3. 內臟問題：肋骨下緣的疼痛有時也可能與內臟有關，例如胃、膽囊或脾臟等。
特別是如果您有胃食道逆流或其他消化系統的問題，這些也可能引起肋骨下方的疼痛。

4. 椎間盤問題：您提到過去有輕微的椎間盤突出，這可能會影響到脊椎神經，導致放射性疼痛，這種疼痛有時會感覺到肋骨下方。

5. 其他原因：如帶狀皰疹、肋骨骨折或炎症等，也可能引起類似的疼痛感。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步了解和處理這個問題：
- 就醫檢查：建議您回到醫療機構進行詳細的檢查，包括胸部X光、超音波或MRI等，以排除任何潛在的嚴重病症。
特別是如果疼痛持續不退或加重，及早就醫是非常重要的。

- 物理治療：如果確定是由於肌肉或姿勢問題引起的，物理治療可能會有幫助。
透過專業的物理治療師進行評估和治療，可以改善肌肉的柔韌性和強度，減少疼痛的發生。

- 疼痛管理：在疼痛發作時，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，來緩解疼痛。
同時，避免過度用力或重複性動作，以減少對受影響區域的壓力。

- 生活方式調整：注意日常的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢，並定期進行適度的運動以增強核心肌群的力量，這樣可以減少未來疼痛的發生。

總之，肋骨下緣的疼痛可能由多種因素引起，建議您儘早就醫，進行詳細檢查，以便針對具體原因制定合適的治療方案。
希望您能早日康復！