骨折後如何進行有效復健？-骨科

骨折復健？

醫生您好
我4/8出車禍右腿脛骨骨折
5/18拆石膏
到現在自己在家復健
腳已可以彎曲大約100-110度了
但是好像已經到極限
想請問醫生這種時候該做什麼復健動作比較能夠繼續彎曲有進展呢
還有右腿只要垂地一陣子就會腫黑
想問除了抬高還有沒有什麼方式改善
目前醫生是說要等7月回診再讓我踩地QQ
謝謝醫生

Lynn，20~29歲女性，詢問日期：2020/06/22

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

您好:

關於骨折後復健該做甚麼因人而異，需要親自評估才知道，但是還是提供一些大方向給妳參考

1. 肌力訓練: 建議妳做下面附圖的動作(坐在椅子上，大腿小腿一起出力、膝蓋打直，撐住15-20秒算一次，每日累積100次)

2. 活動度訓練: 就是妳在練的膝蓋彎曲，一般來講熱敷+吃肌肉鬆弛劑過後比較好練

3. 腳踝幫浦運動(如下附圖)幫助消腫

祝妳早日康復喔

彰化醫院骨科陳柏辰醫師

回覆日期：2020/06/22
資料來源：台灣e院 - 骨折復健

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您在骨折後的復健過程中已經能夠彎曲到100-110度，這是非常好的進展。
骨折後的復健確實是一個需要耐心和持續努力的過程，以下是一些建議，希望能幫助您進一步改善膝蓋的活動度及減少腫脹。

1. 繼續進行活動度訓練
在您目前的情況下，膝蓋的彎曲已經達到一定的角度，但如果感覺到已經到達極限，可以考慮以下幾種方法來進一步促進彎曲：
- 熱敷：在進行活動度訓練前，可以用熱水袋或熱敷墊對膝蓋進行熱敷，這樣可以幫助放鬆肌肉，減少緊繃感，讓膝蓋的活動度更好。

- 被動運動：如果有條件，可以請家人或朋友幫忙進行被動運動，輕輕地幫助您彎曲膝蓋，這樣可以促進關節的活動度。

- 使用彎曲機：如果有機會，使用CPM（連續被動運動）機器進行膝蓋的被動運動，這對於促進關節活動度非常有效。

2. 增加肌力訓練
除了活動度訓練，增強腿部肌肉的力量也是非常重要的。
可以考慮以下動作：
- 等長收縮：坐在椅子上，將膝蓋伸直，然後用力收縮大腿肌肉，保持5-10秒，然後放鬆，重複進行。

- 小腿抬起：坐在椅子上，將腳跟放在地面，然後慢慢抬起腳尖，保持幾秒鐘後放下，這樣可以增強小腿肌肉的力量。

3. 減少腫脹
對於腿部腫脹的問題，除了抬高腿部外，還可以考慮以下方法：
- 冷敷：在腫脹的部位進行冷敷，可以使用冰袋，每次15-20分鐘，這樣可以減少腫脹和疼痛。

- 腳踝幫浦運動：坐著或躺著時，進行腳踝的上下運動，這樣可以促進血液循環，減少腫脹。

- 穿著壓力襪：如果醫生同意，可以考慮穿著醫療壓力襪，這樣可以幫助改善血液循環，減少腫脹。

4. 定期回診
由於您目前的情況仍需醫生的評估，建議您在7月回診時，向醫生詢問是否可以進一步進行負重訓練或其他復健方式。
醫生會根據您的恢復情況給予專業的建議。

最後，復健是一個需要時間和耐心的過程，請保持積極的心態，並遵循醫生的指導，祝您早日康復！如果有任何不適或疑慮，隨時與醫療團隊聯繫。