精神科與皮膚科藥物是否可併用？-精神科

SERTRALINE？

精神科:睡前YOU-JET(SERTRALINE) 50MG Eurodin2mg Zolpidem10mg*2
皮膚科:晚飯doxepin 25mg*2顆睡前doxepin 25mg*2顆 LYRICA 75mg*2 (皮膚搔癢症)
新陳代謝科:metformin500mg tamsulosin 0.2mg
早餐前服用藥物 Lansoprazole 30mg Promeran5MG(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL
中午餐前 Promeran5MG(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL
晚餐餐前 Promeran5MG(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL(胃潰瘍 12指腸潰瘍藥物短起2個月~3個月服用)

我吃的藥物有交流作用嗎?安全嗎?精神科跟皮膚科的藥物是不是不能併用還是可以併用?

AC，30~39歲男性，詢問日期：2020/07/09

黃孝先醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：雙悅身心診所精神科主治醫師

Dear benlotices
你吃的藥物確實會有交互作用，youjet和doxepin都有抗憂鬱劑效果，可能會稍微增加兩種藥物的濃度，但基本上兩種藥物都算是蠻安全的，不過臨床上較少並用，建議可以和皮膚科醫師討論是否更改調整doxepin。
祝福你。

回覆日期：2020/07/09
資料來源：台灣e院 - SERTRALINE

彙整補充說明

在考慮精神科與皮膚科藥物的併用時，首先需要了解這些藥物的作用機制及其可能的相互作用。
您提到的精神科藥物包括YOU-JET（Sertraline）、Eurodin和Zolpidem，而皮膚科的藥物則包括doxepin和LYRICA（Pregabalin）。
這些藥物的併用需要謹慎考量，因為某些藥物可能會有重疊的副作用或相互作用。

首先，Sertraline是一種選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI），主要用於治療抑鬱症和焦慮症。
它的副作用可能包括嗜睡、失眠、頭痛等。
Eurodin（通常是指氯苯那敏）是一種抗組胺藥，常用於過敏症狀的緩解，也可能引起嗜睡。
Zolpidem則是一種催眠藥，用於治療失眠，具有強烈的鎮靜作用。

在皮膚科方面，doxepin是一種三環抗抑鬱劑，除了用於抑鬱症外，還常用於治療皮膚癢症，因為它具有抗組胺的特性，能有效減輕癢感。
LYRICA則是用於治療神經性疼痛及焦慮症，也可能引起嗜睡和暈眩。

從藥物的作用來看，您所提到的精神科與皮膚科藥物都可能有鎮靜作用，這意味著併用後可能會增加嗜睡的風險。
特別是當您同時使用doxepin和Zolpidem時，這種風險會更高。
因此，建議在使用這些藥物時，應密切觀察自己是否出現過度嗜睡、注意力不集中或其他不適症狀。

至於其他科別的藥物，如metformin、tamsulosin和Lansoprazole等，這些藥物與精神科及皮膚科藥物的直接相互作用相對較少，但仍需注意整體的用藥安全性。
特別是metformin用於糖尿病的控制，tamsulosin用於前列腺問題，Lansoprazole則是胃酸抑制劑，這些藥物的使用應根據醫師的指示，並定期檢查以確保療效及安全。

總結來說，精神科與皮膚科的藥物可以併用，但需謹慎評估可能的相互作用及副作用。
建議您在使用這些藥物時，定期與主治醫師進行溝通，並告知醫師您目前所服用的所有藥物，以便醫師能夠根據您的具體情況進行調整和建議。
如果在用藥過程中出現任何不適，應立即告知醫師，以便及時處理。