左下腹卡卡的排便問題:如何解決?-肝膽腸胃科

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左下腹卡卡的及排便問題?


醫師您好:大約一個月前開始左下腹部分一直有卡卡的感覺,大多時候不會痛,偶爾有一點輕微脹痛。
就診後照了X光,左下腹那段腸子都是大便,醫生開了樂瑪可和洛克飛,目前吃了一周感覺些微改善,也有做些按摩和運動,但還是會感覺到左下腹有異物感。
這一個月我基本每天排便一次,通常速度都很快,大概都至少有10cm長兩指寬的成形糞便,偶爾會排兩次或是排顆粒狀少量糞便。
飲食上大多是多菜少肉,水每天都喝2000cc以上。
想請教:1. 每天排便為什麼還會有這麼多大便積在腸道裡?
還可以如何改善呢?
斷食會有助排空嗎?
2. 有這麼多大便在腸道裡,為什麼我不會有便意呢?
3. 糞便潛血檢查是陰性,這有可能是什麼問題呢?
感謝您的回覆!



疑問,30~39歲女性,詢問日期:2020/07/11

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


正常人本來就有糞便暫時儲存功能,不用擔心X光片上有的糞便影像。
只要每1-3天有排便,且糞便潛血陰性即可。



回覆日期:2020/07/11

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解左下腹卡卡的感覺及排便問題,這可能與腸道的運作、飲食習慣及生活方式有關。
以下是針對您提出的三個問題的詳細解答與建議:
1. 為什麼每天排便卻還有大便積在腸道裡?
如何改善?
斷食是否有助於排空?

每天排便卻仍感覺有大便積在腸道,可能是因為腸道的運動不夠順暢,或是糞便的質地較硬,導致排便不完全。
即使您每天都有排便,但如果糞便的質量不佳(例如過於乾燥或成形不良),也可能造成腸道內部仍有殘留的糞便。
建議您可以考慮以下幾點來改善:
- 增加膳食纖維的攝取:雖然您已經多吃蔬菜,但可以考慮增加全穀類、豆類及水果的攝取,這些食物能有效促進腸道蠕動。

- 保持充足的水分攝取:雖然您每天喝2000cc以上的水,但如果膳食纖維攝取不足,水分也可能無法有效地幫助糞便軟化。

- 適度運動:運動能促進腸道的蠕動,建議每天進行30分鐘的有氧運動,如快走、游泳等。

- 斷食的影響:斷食可能會讓腸道有時間休息,但不一定能解決根本問題,反而可能導致腸道功能減弱。
建議還是以均衡飲食為主,並持續觀察排便情況。

2. 為什麼有這麼多大便在腸道裡卻不會有便意?

便意的產生與腸道的感覺神經有關,當腸道內的糞便量達到一定程度時,會刺激腸道壁,進而產生便意。
如果腸道的感覺神經受到抑制,或是腸道運動不夠活躍,便意可能不會如預期般出現。
此外,情緒壓力、生活習慣等也可能影響腸道的感覺及運作。
建議您可以試著定時上廁所,即使沒有便意,也可以幫助訓練腸道的排便反射。

3. 糞便潛血檢查陰性,這有可能是什麼問題?

糞便潛血檢查陰性通常表示腸道內沒有明顯的出血情況,這是一個好消息。
左下腹的卡卡感覺可能與便秘、腸道運動不良或是腸道內部的氣體積聚有關。
建議您持續觀察飲食及排便情況,並考慮尋求專業的腸胃科醫師進一步檢查,特別是如果症狀持續或加重的話。

總結來說,左下腹的卡卡感覺及排便問題可能與多種因素有關,包括飲食、腸道運動及生活習慣等。
透過調整飲食、增加運動及保持良好的排便習慣,通常能夠改善這些問題。
如果症狀持續不改善,建議尋求專業醫療意見,以排除其他潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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