甲狀腺抗體問題?
醫師您好:我有一些甲狀腺抗體的問題想要詢問(1)若三種甲狀腺抗體(Anti-THYG、Anti-TSHR、Anti-TPO)都過高 有可能甲亢好轉後轉甲低嗎?
(2)若做完放射碘讓甲狀腺被破壞無法再發炎那是否有可能因為 Anti-TPO此抗體過高而導致甲低?
還是只有可能因為甲狀腺被破壞掉而導致甲低?
那是否會因爲此抗體過高更嚴重?
(3)三種抗體都過高代表什麼?
數值Anti-TPO:>1000Anti-THYG:780Anti-TSHR:7.2因甲亢一直復發要吃放射碘治療,最近檢查了抗體指數,發現三種抗體都過高,醫生告知 Anti-TPO 此抗體可能導致甲低,目前因為還有發炎,所以可能等老了之後會甲低,我擔心這跟我要做放射碘有沒有關係,會不會因為我做了,一切就變更糟。
先謝謝醫師您的回覆!
Betty,20~29歲女性,詢問日期:2020/07/20
李健 醫師回覆-內科
1. 有人年輕時甲狀腺抗進,年老時轉變成甲狀腺低下2. 放射碘治療和TPO-antibody都可能造成甲狀腺低下, 做完放射碘治療後要定期追蹤甲狀腺功能3. 三種抗體都過高通常表示Graves' disease 葛瑞夫茲病4. 當藥物無法控制甲狀腺功能時,就要考慮放射碘治療, 如果不將甲狀腺功能控制好,將來容易產生心臟衰竭, 雖然放射碘治療可能造成往後甲狀腺低下,可是甲狀腺低下很容易治療 ; 但是長期的甲狀腺亢進造成心臟衰竭,就很難處理了
回覆日期:2020/07/20
彙整補充說明
您好,針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 甲狀腺抗體過高與甲狀腺功能變化的關係:
當三種甲狀腺抗體(Anti-THYG、Anti-TSHR、Anti-TPO)都過高時,這通常表示您的免疫系統正在攻擊甲狀腺,這可能與格雷夫氏病(Graves' disease)或橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto's thyroiditis)有關。
這些抗體的存在可能會導致甲狀腺功能異常,從甲亢(甲狀腺功能亢進)轉變為甲低(甲狀腺功能低下)是有可能的。
尤其是在甲亢治療後,甲狀腺組織可能因為長期的免疫攻擊而受到損傷,導致其功能下降。
2. 放射碘治療後的影響:
放射碘治療的目的是破壞過度活躍的甲狀腺組織,以降低甲狀腺激素的分泌。
這種治療確實可能導致甲狀腺功能低下,尤其是在甲狀腺已經受到免疫攻擊的情況下。
Anti-TPO抗體的過高通常與橋本氏甲狀腺炎有關,這種情況下,甲狀腺組織的破壞會導致甲狀腺功能低下。
因此,放射碘治療後,若甲狀腺組織已經受到損傷,則甲狀腺功能低下的風險會增加。
至於抗體的過高是否會使情況更嚴重,這取決於個體的免疫反應及甲狀腺的健康狀況,但一般來說,抗體的存在本身並不會直接導致甲狀腺功能的惡化。
3. 三種抗體過高的意義:
您的抗體數值顯示出明顯的異常,這通常表示存在自體免疫性甲狀腺疾病。
Anti-TPO抗體的高值常見於橋本氏甲狀腺炎,而Anti-TSHR抗體的高值則與格雷夫氏病相關。
這些抗體的存在可能會導致甲狀腺功能的波動,從亢進到低下,並且可能需要長期的監測和治療。
總結來說,您目前的情況需要密切監測甲狀腺功能,並與內分泌科醫師保持定期的追蹤。
放射碘治療後,您可能需要定期檢查TSH、T
3、T4等甲狀腺功能指標,以便及早發現甲狀腺功能低下的情況。
如果出現甲狀腺功能低下的症狀,如疲倦、體重增加、寒冷不耐受等,應及時就醫並考慮補充甲狀腺激素的治療。
最後,保持良好的生活習慣,均衡飲食,並避免高碘食物,這對於甲狀腺健康也是非常重要的。
如有任何疑慮,請隨時諮詢您的醫療團隊。
希望這些資訊能對您有所幫助!
類似症狀問題與醫師回覆
高甲狀腺抗體問題及檢查建議?
因脖子有一點點大,有去醫院做抽血檢查。醫師說,所有指數都在正常範圍,但本身抗體很高。想請問:(1)若抗體很高,會有什麼問題嗎?(2)需要定期抽血檢查或做超音波檢查嗎?若需要定期檢查,要多久檢查一次?(3)飲食上需要注意什麼?敬請解惑,感謝!...
楊宏智 醫師回覆-內科
若有甲狀腺抗體,將來產生甲狀腺功能異常機會較高,如前一次甲狀腺功能檢驗為正常,可半年左右再抽血,懷疑有甲狀腺功能異常症狀時也可隨時抽血,平常宜避免高碘食物。 高甲狀腺抗體問題及檢查建議-點我查看詳細內容
脖子前腫大,甲狀腺抗體超標是否需摘除??
高醫師您好:脖子前面摸到ㄧ粒腫大,去做驗血檢查後,醫生說甲狀腺功能正常,再驗甲狀腺抗體後報告顯示:Anti-TPO 14.45 (標準為:小於34)Anti-TG 3807. (標準為:小於115)超標驚人⋯穿刺:報告無說不好結果...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,謝謝提問。雖然您的問題和抗體、免疫功能有關,但甲狀腺問題是屬於新陳代謝科的專業,未來可以到新陳代謝科看看。我可以稍微解釋一下這些抗體的意義。這些抗體是幫助分辨甲狀腺機能異常原因的一些工具,包括橋本氏甲狀腺炎及格雷夫氏症等。一般而言,您...脖子前腫大,甲狀腺抗體超標是否需摘除?-點我查看詳細內容
甲狀腺抗體:身體受影響的徵兆與解決方案?
我想請問甲狀腺抗体對身体有什麼影響?因為我感冒二星期且体重急速減輕,我就診的醫院說我有甲狀腺抗体,所以我想請問這對身体會有什麼影響嗎?而我最近的食慾很不好,和這有關係嗎?
柯政昌 醫師回覆-內科
可可您好:體重急速減輕一個可能性即是罹患甲狀腺機能亢進,甲狀腺機能亢進是要檢查甲狀腺功能﹝如T3、T4等)。甲狀腺抗體有幾種,在甲狀腺機能亢進病人有相當比例會有甲狀腺抗體‧如果有甲狀腺抗體而甲狀腺功能是正常,大概只需要追蹤,並沒有立即的影響...甲狀腺抗體:身體受影響的徵兆與解決方案-點我查看詳細內容
慢性甲狀腺發炎對懷孕的影響及飲食禁忌?
醫師您好去年五月抽血發現甲狀腺抗體TA800其他正常指數(TSH T3 T4 MA)正常吃了一年奎寧指數降到470其他指數依舊正常我跟先生想要有個小孩但醫生說TA300以下比較建議懷孕但是這一年多來TA總降得很慢而且還會退步,醫生說可能是壓...
曾國森 醫師回覆-內科
薛小姐您好:因為剛回國,過慢回覆向您致歉。甲狀腺抗體高但甲狀腺功能正常(注意TSH, Free T4)且無症狀,應該是不會有導致流產的問題。建議您尋求第二意見;看幾位內分泌專科醫師討論看看。謝謝您的問題 慢性甲狀腺發炎對懷孕的影響及飲食禁忌-點我查看詳細內容
甲狀腺過氧化脢抗體對懷孕的影響?
您好,目前預計懷孕,但健檢後發現甲狀腺過氧化脢抗體(anti-TPO)指數高達一百多,但FT4及TSH指數皆正常,如此是否會影響生育?如果是的話,是否可服用藥物改善懷孕生子之限制?也想請問該狀況還會另外對身體造成什麼其他的影響? 謝謝您。
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好建議到內分泌科門診就醫,因我是風濕專科,唯恐回答有誤。 謝謝 甲狀腺過氧化脢抗體對懷孕的影響-點我查看詳細內容