手腳無力感與自律神經失調-神經內科

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手腳無力感(自律神經)?


醫生您好,我最近一個月都有無力感(很怪的感覺, 也不是真的沒有辦法使力), 發作時間不一定, 每次有可能1-2小時或是更久(9小時), 每天1-2次左右, 主要是手腳部分, 另外發作時注意力有點無法集中. 發作時無食慾, 沒發作的時候食慾不錯. 發作時心跳較快(9x-110), 血壓較高(收縮140以上, 舒張90-110).另外有時候腹部會感覺內臟僵硬的感覺(甚至刺痛感,但是不一定是在發作時才有). 上廁所原則上都是早上12點之前2-3次, 除了第一次以外, 其他一定都是拉肚子.睡眠部分我原則上10點到隔天早上5:30-6:00, 不太會被打斷, 也沒有午睡習慣.無力感大部分都是發生在早上, 尤其是剛起床最常.  如果我馬上做運動(慢跑),休息20-30分鐘, 心跳部分會完全降不下來(休息後心跳也保持在9x-100以上). 要等到症狀消失心跳才會降到90以下.體重部分在一個月內, 改變並不大 (77kg左右).眼睛左右兩側眼角的眼白,都是紅色.我已驗過甲狀腺, 指數正常.請問醫生這有可能是自律神經的問題嗎? 我應該朝向哪個方向去處理?謝謝醫生的答覆.



小米,30~39歲男性,詢問日期:2020/07/20

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


『....可能是自律神經的問題嗎? 』有可能,自律神經失調症狀從頭到腳的症狀都有但輕微(頭暈、頭痛、眼乾模糊、睡不好、嘴乾舌燥、喉嚨不適、呼吸不順、心悸、腸胃不好吃不下、手腳無力、小便頻繁....)檢查無病,臨床另一診斷為身心症,可先看身心科。



回覆日期:2020/07/20

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,手腳無力感、注意力無法集中、心跳加快、血壓升高、腹部不適以及排便異常等情況,確實有可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能,包括心跳、血壓、消化及其他內臟功能。
當自律神經系統失調時,可能會出現一系列的症狀,這些症狀有時候會影響到日常生活的品質。

首先,您提到的無力感,尤其是在早上剛起床時最為明顯,這可能與睡眠品質、身體的休息狀態有關。
雖然您表示睡眠時間充足,但睡眠的深度和質量也非常重要。
建議您可以考慮改善睡眠環境,例如保持臥室的黑暗與安靜,並避免在睡前使用電子產品,這些都有助於提高睡眠質量。

其次,您提到的心跳加快和血壓升高,這可能是由於焦慮或壓力引起的生理反應。
當身體處於緊張狀態時,自律神經系統中的交感神經會被激活,導致心跳加速和血壓上升。
您可以嘗試一些放鬆技巧,例如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法有助於減輕焦慮和壓力,進而改善自律神經的功能。

另外,腹部的僵硬感和刺痛感也可能與消化系統的問題有關。
您提到的拉肚子情況,可能是腸躁症或其他消化系統的問題。
建議您可以記錄飲食習慣,觀察是否有特定食物引發不適,並考慮尋求消化科醫師的建議。

關於您提到的眼睛紅色,這可能與疲勞、過敏或其他眼部問題有關,建議您可以尋求眼科醫師的檢查,以排除其他可能的眼部疾病。

最後,若症狀持續不改善,建議您可以考慮尋求身心科或神經內科的專業評估,這樣可以更全面地了解您的情況,並針對性地進行治療。
身心科醫師可以幫助您處理焦慮、壓力等心理因素,而神經內科醫師則可以進一步檢查是否有其他神經系統的問題。

總之,您的症狀可能與自律神經失調有關,但也可能涉及其他身體系統的問題。
建議您採取綜合的方式來處理,包括改善生活習慣、尋求專業醫療意見以及學習放鬆技巧,這樣有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日恢復健康!

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