治療病態性憋尿：BACLOFEN 的長期副作用和效果-泌尿科

BACLOFEN 這顆藥好嗎? 謝謝？

34歲男從幼稚園到大學我都不敢在外面尿尿都等到沒人才趕上廁所我從小就病態性憋尿都要等到沒人在廁所才敢尿所以我都在嚴重病態性憋尿我只知道後半輩子人生毀了到28歲我才知道從小到大學的嚴重憋尿會毀了自己下後半輩子現在在外面會上廁所了
症狀:頻尿解尿困難都要腹部排尿急尿殘尿感嚴重
101年12月1號膀胱鏡切片報告

DIAGNOSIS:Urinary bladder(neck),transurethral biopsy, cystits glandularis.

The specimen submitted consists of 2 pieces of mucosal tissue measuring up to 0.3 cm in greatest dimension.

All for setion.

NOTE: Xone.
最近一次報告在醫院做是餘尿50cc
醫師說我尿流速測驗尿路動力學都需用腹壓排尿膀胱彈性差膀胱收縮無力膀胱容量變小應該是長期憋尿憋壞了餘尿50cc
1.泌尿科醫師開立泌尿科:tamsulosin 0.2mg 早晚各一顆 BACLOFEN 5MG 早晚各一顆長期吃有什麼副作用? BACLOFEN 5mg 這顆藥長期吃下去會有更不可逆的永久的讓膀胱收縮更無力嗎?還是不會?

感謝耐心回答的醫師

loccc，30~39歲男性，詢問日期：2020/07/22

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

泌尿科醫師開立泌尿科:tamsulosin 0.2mg 早晚各一顆 BACLOFEN 5MG 早晚各一顆長期吃有什麼副作用?
A:根據仿單, 副作用包括意識混淆、頭暈、嗜睡，噁心、肌肉無力

BACLOFEN 5mg 這顆藥長期吃下去會有更不可逆的永久的讓膀胱收縮更無力嗎?還是不會?
A:不會

回覆日期：2020/07/22
資料來源：台灣e院 - BACLOFEN 這顆藥好嗎? 謝謝

彙整補充說明

根據您的描述，您從小就有病態性憋尿的問題，這導致了膀胱的功能受損，並且目前出現了頻尿、解尿困難、急尿和殘尿感等症狀。
您目前正在服用的藥物包括tamsulosin和baclofen，這些藥物的使用目的在於改善排尿的流暢性和膀胱的功能。

首先，baclofen是一種肌肉鬆弛劑，主要用於治療肌肉痙攣和某些神經系統疾病。
它的作用是通過抑制脊髓中的神經傳導來減少肌肉的緊張度。
雖然baclofen在某些情況下可能對膀胱功能有幫助，但長期使用可能會有一些副作用。

根據藥物的仿單，baclofen的常見副作用包括意識混淆、頭暈、嗜睡、噁心和肌肉無力等。
這些副作用可能會影響到日常生活的品質，特別是在需要集中注意力或進行體力活動的情況下。
此外，長期使用baclofen是否會導致膀胱收縮力進一步減弱，這在臨床上並沒有明確的證據表明會有不可逆的影響，但每個人的反應可能不同，因此需要密切觀察。

至於tamsulosin，這是一種α-adrenergic拮抗劑，主要用於治療良性前列腺增生（BPH）引起的排尿困難。
它通過放鬆膀胱頸部和前列腺的平滑肌來改善尿流。
這種藥物通常被認為是安全的，並且不會對膀胱的收縮功能造成長期損害。

在您的情況下，長期憋尿的歷史可能已經對膀胱的功能造成了不可逆的損害，這可能是導致您目前症狀的主要原因。
膀胱的彈性差、收縮無力和容量減小都是長期憋尿的結果。
這些變化可能需要透過藥物治療、行為療法或其他醫療介入來改善。

建議您定期與泌尿科醫師進行跟進，並討論您的用藥計劃和症狀變化。
醫師可能會根據您的具體情況調整藥物劑量或更換藥物，以達到最佳的治療效果。
此外，您也可以考慮進行膀胱訓練，這是一種行為療法，旨在改善膀胱的功能和排尿習慣。

最後，保持良好的生活習慣，避免過度憋尿，並定期進行醫療檢查，這些都是維護泌尿系統健康的重要措施。
希望您能夠早日改善症狀，恢復正常的生活品質。