腰部問題？
醫生您好我3天前本來是左邊後腰痛有去看醫生醫生說應該是肌肉拉傷有吃醫生開的止痛藥但沒效果今天ㄧ早站著的時候突然左邊痛變右邊痛（座站都有感覺ㄧ點痛但下彎有動作時會特別痛）麻煩了我需要去看哪科？
謝謝
李，40~49歲女性，詢問日期：2020/07/31
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
您好。
腰痛的問題不一定是肌肉拉傷。
女性的泌尿道感染也會引發腎臟發炎造成腰痛。
如果您同時有頻尿、尿急或小便不適等尿道炎症狀時，腰痛就可能是尿道炎引起的腎臟發炎，醫學上稱為腎盂腎炎。
由您的自述描述是兩側腰痛，如果又有頻尿、尿急或小便不適等症狀時，建議您至醫院檢驗尿液，並由醫師做相關的檢查判斷，才能提供合適的治療。
平時也宜注意多喝開水。
祝您健康。
回覆日期：2020/07/31
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您在左側後腰部的疼痛經過幾天後突然轉移到右側，並且在活動時感到特別疼痛，這樣的情況確實需要進一步的醫療評估。
首先，您提到的症狀可能與肌肉拉傷有關，但由於疼痛的轉移以及持續的症狀，建議您尋求專業的醫療意見。
在這種情況下，您可以考慮先掛號骨科。
骨科醫師專門處理與骨骼、關節及肌肉相關的問題，能夠對您的腰部疼痛進行詳細的檢查，包括身體檢查和必要的影像學檢查（如X光或MRI），以排除其他可能的病因，例如椎間盤突出、脊椎關節炎或其他結構性問題。
此外，您提到的症狀也可能與神經系統有關，特別是如果您感到疼痛有放射到腿部的情況。
這種情況下，您也可以考慮掛號神經外科或復健科。
神經外科醫師能夠評估是否有神經受壓的情況，而復健科醫師則可以提供物理治療的建議，幫助您恢復功能和減輕疼痛。
值得注意的是，腰部疼痛的原因可能相當多樣化，包括但不限於肌肉拉傷、椎間盤問題、關節炎、甚至內臟問題（如腎臟疾病）。
因此，若您有其他伴隨症狀，如發燒、尿頻、尿急或其他不適，應儘快就醫，因為這可能指向更嚴重的健康問題。
在就醫之前，您可以嘗試一些自我護理的方法，例如適當休息、避免過度活動、使用熱敷或冷敷來減輕疼痛，並保持良好的姿勢。
若疼痛持續不改善，或是有加重的情況，務必儘快就醫。
最後，建議您在就醫時，詳細告訴醫師您的病史、疼痛的性質、持續時間及任何可能的誘因，這將有助於醫師做出更準確的診斷和治療計劃。
祝您早日康復！
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