內痔結紮後出血與排便應注意事項-外科

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內痔結紮後12天後出血?


醫師您好,我12天前結紮了一顆內痔,到昨天如廁都正常沒有出血也沒看到痔核(之前結紮另一顆也沒看過痔核也沒出血)
一、 請問結紮後一定會看到痔核及出血嗎?

二、還有12天後出血正常嗎?
我今天排氣之後感覺不對勁,有點拉肚子出來的感覺,結果內褲上發現一攤血還有一塊軟軟似血塊的固體,不知是否為痔核,後來又想排氣就又噴出蠻多血的,請問這樣正常嗎?

三、已約好回診,但不知道這幾天是不是應該要減少排便以免出力傷口又流血?
謝謝


雨傘,20~29歲女性,詢問日期:2020/08/01

柯芳序 醫師回覆-外科


1.不一定痔核一般看不到如果出血量不大也不一定看得到血2.有可能是結紮處出血也有可能是其他部位的痔瘡出血如果沒有持續大量出血就不要緊3.結紮後應該要避免便祕並縮短排便時間以免用力過度造成傷口出血

回覆日期:2020/08/01

彙整補充說明


內痔結紮手術後的護理與注意事項是非常重要的,因為這關係到術後的恢復與並發症的預防。
根據您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。


一、結紮後一定會看到痔核及出血嗎?

結紮手術後,並不是每個病人都會看到痔核或出血。
痔核的脫落通常會在結紮後的一到兩週內發生,但並不是每個人都會有明顯的症狀。
有些病人可能在結紮後不會看到痔核,這是因為痔核可能已經完全脫落或是因為出血量不大而不易察覺。
出血的情況也因人而異,若出血量不大且不持續,通常不需要過度擔心。


二、12天後出血正常嗎?

術後12天出血的情況並不常見,但也有可能發生。
出血的原因可能是結紮部位的傷口尚未完全癒合,或是因為排便時用力過度導致傷口出血。
您提到的「一攤血」及「血塊」,可能是結紮部位的出血,或是其他部位的痔瘡出血。
如果出血量持續增加或伴隨劇烈疼痛,建議您儘快回診檢查。


三、應該減少排便以免出力傷口又流血嗎?

在術後恢復期間,避免便秘是非常重要的。
便秘會導致排便時用力過度,增加出血的風險。
建議您保持飲食均衡,多攝取纖維素,並適量飲水,以促進腸道蠕動,減少排便時的困難。
如果您感到排便時有不適,建議您可以考慮使用軟便劑來減輕排便的壓力。
此外,適度的坐浴可以幫助舒緩肛門周圍的緊張感,但水溫不宜過高,建議保持在嬰兒洗澡的水溫即可。

總結來說,內痔結紮後的護理需要特別注意排便習慣及傷口的癒合情況。
如果您在接下來的幾天內仍然出現出血,或是有其他不適症狀,務必儘快回診,讓醫師進行進一步的檢查與處理。
保持良好的生活習慣,注意飲食與排便,對於術後的恢復是非常有幫助的。
希望您早日康復!

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