遠端橈骨骨折？
我在6月底是因不慎摔倒 ，造成左手橈骨斷裂，先至遠東診所就醫 ，照過x光後，醫師是說無須開刀 ，只要用手托板固定即可，一個月後回診時，因手腕到手指仍然腫脹，因此詢問醫師，不料他卻要我到大醫院找手外科看診，不過依然說不用開刀，後至雙和看診，醫師果然建議開刀，並說若不開刀 ，手部會變形並影響手部功能，同時也建議使用自費骨丁，要價5萬元以上，我詢問健保是否給付，醫師卻說健保的材料不好，使用後對手部恢復沒有太大功效，請問我該相信誰？
老頭，60~69歲男性，詢問日期：2020/08/07
彙整補充說明
遠端橈骨骨折的治療選擇確實是一個複雜的問題，因為它涉及到骨折的類型、嚴重程度、患者的年齡、生活方式以及醫生的專業判斷等多種因素。
根據你的描述，你的情況經歷了不同醫療機構的評估，這也反映了在醫學上對於骨折治療的不同看法。
首先，遠端橈骨骨折的治療通常有兩種主要選擇：保守治療和手術治療。
保守治療通常包括使用石膏或護具固定，這適用於骨折穩定且沒有明顯移位的情況。
這種方法的優點是避免手術帶來的風險和恢復時間，對於一些年輕患者或生活方式不太活躍的人來說，這可能是一個不錯的選擇。
然而，若骨折情況較為嚴重，例如粉碎性骨折或骨折移位，手術治療則可能是更佳的選擇。
手術可以通過內固定裝置（如骨釘或骨板）來穩定骨折，這樣可以更好地恢復骨頭的功能，並減少未來可能出現的後遺症，如關節變形或功能障礙。
根據你的描述，第二位醫師建議手術是基於對你骨折情況的評估，並考慮到未來的功能恢復。
關於自費骨丁的問題，這是一個相對常見的情況。
在台灣，健保對於某些醫療材料的給付確實有限，醫生可能會推薦一些自費的材料，這些材料在某些情況下可能會提供更好的治療效果。
然而，這也需要患者根據自身的經濟狀況和醫療需求來做出選擇。
在這種情況下，建議你可以考慮以下幾點：
1. 尋求第二意見：如果對於手術的必要性仍有疑慮，可以考慮再找一位骨科醫師進行評估，尤其是專注於手部或腕部的專家。
2. 了解骨折的具體情況：透過X光片或其他影像學檢查，了解骨折的具體情況，包括是否有移位、粉碎等，這將有助於判斷是否需要手術。
3. 考慮生活方式：如果你的工作或日常生活需要手部的靈活性和功能，手術可能是更好的選擇，因為這樣可以更快地恢復正常功能。
4. 與醫生溝通：與醫生詳細討論手術的風險、預期效果以及保守治療的可能後果，這樣可以幫助你做出更明智的決策。
總之，遠端橈骨骨折的治療選擇需要根據具體情況來決定，無論是選擇手術還是保守治療，都應該在充分了解風險和收益的基礎上做出決策。
希望你能早日康復，恢復正常的生活！
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