泌尿科問題:皰疹、披衣菌與包皮手術的關係與檢查建議-泌尿科

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皰疹問題、檢驗、包皮問題、披衣菌治療問題?


1. 關於披衣菌請問上次有性行為是5/11沒印象有無安全性行為到現在沒性行為(但昨天女友有幫我DIY)6/17披衣菌抽血檢查、6/23 報告呈陽性,但數據很低,高於正常值多一點點,所以開藥,6/29再檢查數據更低,但還是高於正常值,所以這次開兩個禮拜,7/13醫生說已開兩個禮拜,病菌已殺死,不需再檢查請問真的不需再檢查嗎,還是會擔心如果要檢查,多久再檢查呢?
上次有性行為是5/11沒印象有無安全性行為到現在沒性行為(但昨天女友有幫我DIY)是否會有影響2. 關於皰疹去年6月有抽血呈陽性,是低數據,已吃藥後,再驗正常值請問上次有性行為是5/11沒印象有無安全性行為到現在沒性行為(但昨天女友有幫我DIY)是否會有影響?
6/23皰疹抽血報告正常,沒有問題,那還需要再檢查嗎如果要檢查,多久再檢查呢3.關於包皮我的龜頭尿尿的開口,邊緣摸有一點刺痛,但有的地方會舒服之前詢問醫生說,因為我沒割包皮,說屬正常那不是痛,因為龜頭包在裡面,所以會感覺怪怪的可以建議割包皮,也可改善早洩問題所以真的可以降低敏感度,改善早洩?

所以是沒割包皮,才會有刺痛感嗎還是其他原因?

醫生能否給我建議,是要等披衣菌、皰疹問題先解決再割包皮,還是先割沒關係?



A,30~39歲男性,詢問日期:2020/08/10

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1) 您可參考 https://www.cdc.gov.tw/Category/ListContent/BcwrIdNHhlziwBeJq9UJ7Q?uaid=1TI7GoOkq9v7X-lr2QtYog文章中的性行為的危險性說明是否需檢查,本園地未診查無法表示意見 請詢問主治醫師2) 抽血只是參考,有無症狀為主3)降低敏感度,改善早洩--》有些人有這種現象4)建議醫院泌尿科先診查,看有無影響 ,祝健康



回覆日期:2020/08/10

彙整補充說明


針對您的問題,我將分為三個部分進行回答,分別是披衣菌、皰疹以及包皮手術的相關建議。


1. 披衣菌的檢查與治療
根據您的描述,您在6月23日的檢查中披衣菌呈陽性,但數據較低,醫生已經開藥治療並告知您不需要再檢查。
一般來說,若醫生確認病菌已被殺死,且您在服藥後沒有出現新的症狀,則不需要再進行檢查。
不過,若您仍然感到不安或有任何不適,建議您可以在完成治療後的1-2個月內再次檢查,以確保完全康復。

至於您提到的性行為,若您在5月11日的性行為中沒有使用安全措施,則有可能會影響到您目前的健康狀況。
DIY行為雖然風險較低,但仍需注意衛生,以免引發其他感染。


2. 皰疹的檢查與影響
您提到去年6月的檢查結果顯示皰疹抗體陽性,並且在6月23日的檢查中結果正常。
這表示您可能曾經感染過皰疹病毒,但目前的抗體水平正常,顯示沒有活躍的感染。
一般來說,若您沒有出現新的症狀,則不需要再進行檢查。
若未來出現任何不適或疑似皰疹的症狀,建議及時就醫。

至於您提到的性行為,若您在5月11日之後沒有其他性行為,則不太可能對皰疹的狀況造成影響。
皰疹的傳染性主要在於活躍的病灶期間,因此在無症狀的情況下,傳染的風險相對較低。


3. 包皮手術的考量
關於包皮的問題,您提到龜頭尿尿的開口邊緣有刺痛感,這可能與包皮的長度及敏感度有關。
包皮過長可能會導致包皮炎或其他感染,並且在性行為或日常生活中可能會造成不適。
割包皮的手術可以減少包皮的摩擦,降低感染的風險,並且有助於改善早洩的問題,因為割包皮後龜頭的敏感度可能會降低。

在考慮是否進行包皮手術時,建議您先解決披衣菌和皰疹的問題,因為在感染未完全治癒的情況下進行手術,可能會增加術後感染的風險。
若經過治療後,您仍然感到不適或有持續的症狀,則可以考慮進行包皮手術。


總結
在處理這些健康問題時,最重要的是保持良好的衛生習慣,定期檢查,並遵循醫生的建議。
若有任何疑慮或不適,請務必及時就醫,並與醫生進行詳細的討論。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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