陰部與肛門癢痛：氟康唑治療效果及用法疑問-婦產科

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀主要是陰部和肛門的癢痛，這可能與黴菌感染（如念珠菌感染）有關。
氟康唑（Fluconazole）是一種常用的抗真菌藥物，主要用於治療由真菌引起的感染，特別是念珠菌感染。
您提到的情況，尤其是在服用氟康唑後仍有癢感，可能有幾個原因。

首先，雖然氟康唑對於大多數念珠菌感染是有效的，但有時候感染可能較為嚴重或持續，導致需要更長時間的治療。
根據您的情況，醫生在第一次診斷後開了150mg的氟康唑，這是標準的單次劑量，通常對於輕度至中度的念珠菌感染是有效的。
若在服用後的幾天內症狀仍未完全改善，醫生可能會考慮再次給予相同劑量的氟康唑，這是因為有些患者可能需要重複治療。

至於您提到的第二粒氟康唑，通常在第一次服用後的5-7天內再服用是合理的，尤其是當症狀仍然存在時。
醫生的建議是根據您的具體情況來決定的，若您在第5天仍感到癢，則可以考慮在醫生的指導下服用第二粒氟康唑。
一般來說，若是需要重複用藥，建議在醫生的指導下進行，因為他們會根據您的具體情況來調整治療方案。

另外，除了真菌感染外，陰部和肛門的癢痛也可能與其他因素有關，例如過敏反應、皮膚刺激、細菌感染或其他皮膚病（如接觸性皮膚炎）。
如果您在服用氟康唑後仍然感到癢痛，建議您再次回診，讓醫生進一步評估，可能需要進行其他檢查或治療。

在此同時，您可以考慮一些自我護理的方法來緩解癢感，例如保持陰部乾燥清潔，避免使用刺激性的清潔劑或護理產品，穿著透氣的內褲，並避免緊身衣物等。
這些措施有助於減少癢感和不適。

總之，您的情況需要醫生的專業評估和指導，建議您遵循醫生的建議，並在症狀持續或惡化的情況下及時回診。
希望您能早日康復！