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如何追蹤和處理腎囊腫？-內科

腎囊腫問題？

因血尿而到醫學中心泌尿科就診，在泌尿系統電腦斷層中發現Several tiny cysts in bil. kidneys. One of them show hyperdense on NECT(Ser#3,Img#39), in favor of complicated cyst, Bosniak type II，Bil. adrenal glands are not unusual.。請教主任1.腎囊腫需多久追踪一次？2.在泌尿科或腎臟科追踪較適宜？二科有何差異？ 3.Bil. adrenal glands are not unusual是指那裡有問題嗎？4. 該型腎囊腫惡化的可能性有多少？5.有無其他還需特別注意的地方？謝謝主任！

murusita，50~59歲男性，詢問日期：2020/08/14

吳佶育醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院腎臟內科主治醫師

根據您的提問,提到Bosniak type II
這是腎囊腫根據電腦斷層的一種分類方式
理論上不需處理,變成惡性腫瘤的百分比也是零
如果您還是不放心,初期可以考慮6個月後追蹤
直接找泌尿科或腎臟科均可

Bil. adrenal glands are not unusual
表示雙側腎上腺與正常並無二致

另外提醒您,可跟醫師討論是否有多囊腎的可能性
這是一種遺傳性的疾病,目前可自費做基因檢測

謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您

回覆日期：2020/08/14
資料來源：台灣e院 - 腎囊腫問題

彙整補充說明

腎囊腫是一種常見的腎臟疾病，通常是良性的，並且在許多情況下不會引起任何症狀。
根據您的描述，您在泌尿科就診時發現了多個小囊腫，其中一個被評估為Bosniak II型的複雜囊腫。
這種分類通常表示該囊腫的惡性風險非常低，且不需要立即的介入治療。
以下是針對您的問題的詳細回答：
1. 腎囊腫需多久追踪一次？

對於Bosniak II型的腎囊腫，通常建議每6到12個月進行一次影像學追蹤檢查，如超音波或電腦斷層掃描（CT）。
這樣可以確保囊腫的大小和性質沒有發生變化。
如果囊腫的特徵或大小有變化，醫生可能會建議更頻繁的追蹤或進一步的檢查。

2. 在泌尿科或腎臟科追踪較適宜？
二科有何差異？

泌尿科和腎臟科的專業領域有所不同。
泌尿科主要專注於泌尿系統的外科治療，包括腎臟、膀胱和前列腺等問題；而腎臟科則專注於腎臟的內科疾病和功能評估。
對於腎囊腫的追蹤，兩科都可以進行，但如果囊腫沒有明顯的惡化或症狀，腎臟科可能會更適合進行長期的監測。

3. Bil. adrenal glands are not unusual是指那裡有問題嗎？

這句話的意思是雙側腎上腺的影像學檢查結果正常，沒有發現異常。
這通常是好消息，表示腎上腺沒有腫瘤或其他病變。

4. 該型腎囊腫惡化的可能性有多少？

Bosniak II型囊腫的惡化風險非常低，根據文獻報告，惡性轉變的機率幾乎可以忽略不計。
這類囊腫通常是良性的，且在追蹤中不會出現顯著的變化。

5. 有無其他還需特別注意的地方？

雖然Bosniak II型囊腫的風險較低，但仍建議定期進行影像學檢查以監測其變化。
此外，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和充足的水分攝取，對於腎臟健康至關重要。
如果出現任何新的症狀，如持續的血尿、腰痛或其他不適，應立即就醫。

總之，腎囊腫的管理主要依賴於定期的追蹤檢查和健康的生活方式。
與醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療，將有助於確保您的腎臟健康。
希望這些資訊能幫助您更好地理解和管理您的健康狀況。