小兒過敏？
醫師您好小孩現在2歲9個月...最近這一個禮拜有夜咳的情況..看完門診後.應該是是呼吸道過敏..目前診所是開勝克敏液與喘解液於睡前服用..服用三天後.雖然還是會夜咳但比之前的症狀相比緩解許多..小孩以前並沒有過過敏的經歷..這樣算身體過敏的開關被打開了嗎?那未來是否也較容易發生食物以及皮膚上的過敏症狀呢?需要驗血查致過敏原嗎?日常上需要注意哪些好避免將來誘發氣喘?謝謝醫師回覆
匿名，40~49歲女性，詢問日期：2020/08/21
蕭凱文 醫師回覆-兒科
呼吸道過敏的診斷是有一些標準的， 例如:夜咳，喘鳴聲，久咳不癒，家族過敏史…等等。
呼吸道過敏的出現是一個長期慢慢刺激顯現出來， 不是像開燈一樣打開開關立刻出現的。
過敏體質的表現處包含:鼻子,氣管,皮膚和腸胃道,但不是一個有過敏其他地方都會過敏的機會高,這是不一定的。
驗血液過敏原通常是3歲以上 比較準,但它只能驗顯性過敏原,需不需要醫師間見解不同,可與你的醫師討論。
呼吸道的過敏平時需注意過敏源(絕大部分都是塵蟎黴菌),另外二手菸和PM2.5這些不好的空氣都要避免。
回覆日期：2020/08/21
彙整補充說明
小兒夜咳及呼吸道過敏的情況在臨床上相當常見，尤其是在2歲到5歲的幼兒中。
根據您的描述，您的孩子最近出現夜咳，經過醫師診斷後，認為是呼吸道過敏的情況。
您提到的用藥，包括勝克敏液和喘解液，通常是用來控制過敏症狀和舒緩氣喘的藥物，這些藥物在短期內能有效減輕症狀，但長期管理則需要更全面的策略。
首先，關於「過敏的開關是否被打開」這個問題，過敏體質的形成通常是由多種因素共同作用的結果，包括遺傳因素、環境因素以及早期接觸過敏原的情況。
雖然您的孩子之前沒有過敏的經歷，但這並不意味著未來不會出現過敏反應。
事實上，隨著環境的變化和接觸過敏原的增加，過敏的風險確實會提高。
因此，未來可能會出現食物過敏或皮膚過敏的情況，這是有可能的。
至於是否需要驗血查致過敏原，通常建議在孩子滿三歲後進行過敏原檢測，因為這時候檢測的準確性會較高。
若您擔心孩子的過敏情況，可以與醫師討論是否需要進行這項檢查。
這樣的檢查可以幫助您了解孩子對哪些過敏原敏感，進而制定更有效的預防措施。
在日常生活中，為了預防未來可能的氣喘發作，您可以考慮以下幾點：
1. 環境控制：保持居住環境的清潔，定期清洗床單、玩具，並使用防塵蟎的床墊和枕頭套。
避免讓孩子接觸到塵蟎、黴菌等常見的過敏原。
2. 避免二手煙：二手煙對小孩的呼吸道健康有極大的影響，應該避免讓孩子接觸到煙霧。
3. 注意空氣品質：避免在空氣污染嚴重的日子外出，特別是PM2.5濃度高的時候。
4. 飲食管理：雖然目前沒有食物過敏的歷史，但在添加副食品時，建議逐一添加，並觀察是否有過敏反應。
避免過於刺激的食物，如辛辣、冷飲等，尤其在孩子咳嗽時。
5. 定期就醫：定期帶孩子回診，讓醫師評估病情，必要時調整用藥或進行進一步的檢查。
6. 教育與宣導：讓家中其他成員了解過敏的知識，避免不必要的過敏原接觸。
最後，若孩子的夜咳情況持續不見改善，或出現其他症狀如喘鳴、呼吸急促等，建議儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
希望這些建議能幫助您更好地管理孩子的健康，祝您的孩子早日康復！
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