小朋友過敏氣喘問題：抗生素誤用與適當治療方案探討-兒科

彙整補充說明

親愛的Joy您好：
感謝您分享您孩子的健康狀況，從您的描述中可以看出，您的孩子在過去幾個月中經歷了多次的醫療評估與治療，這對於父母來說無疑是非常困擾的。
針對您提到的抗生素誤用與適當治療方案的問題，我將從幾個方面進行說明。

首先，抗生素的使用應該是針對細菌感染，而不是病毒感染。
小朋友的咳嗽如果是由於病毒引起的感冒，抗生素並不會有幫助。
您提到的情況中，孩子在接受了多次抗生素治療後仍然沒有改善，這可能是因為咳嗽的根本原因並不是細菌感染，而是過敏或氣喘的表現。
氣喘在小朋友中是相對常見的，特別是當他們有過敏體質時，這會導致反覆的咳嗽和喘息。

其次，關於您提到的蕁麻疹，這可能是抗生素引起的過敏反應。
抗生素的使用確實可能導致過敏反應，尤其是在小朋友身上，這是因為他們的免疫系統尚未完全成熟。
當您換了醫生後，新的診斷認為咳嗽是由氣喘引起的，這是非常重要的轉變，因為這意味著治療的方向應該改為針對氣喘的管理。

至於您提到的Combivent，這是一種支氣管擴張劑，通常用於治療氣喘和慢性阻塞性肺病（COPD）。
儘管它主要是針對成人使用，但在某些情況下，醫生可能會根據小朋友的具體情況開立此藥物。
重要的是，您應該遵循醫生的指示，並定期回診以監測孩子的反應與病情的變化。

關於Singulair（蒙特利卡特），這是一種白三烯受體拮抗劑，通常用於預防氣喘發作和過敏性鼻炎。
雖然它的主要作用是預防，但在某些情況下，醫生可能會建議在發作期使用，以幫助控制症狀。

最後，關於抗生素的代謝問題，通常來說，抗生素在體內的代謝和排泄是相對快速的，尤其是在健康的兒童身上。
只要在合理的劑量範圍內使用，通常不會對身體造成長期的傷害。
然而，長期或不當使用抗生素可能會導致抗藥性問題，這是需要特別注意的。

總結來說，您孩子的情況需要專業的醫療評估和持續的監測。
建議您在回台灣後，尋求小兒過敏免疫科或小兒肺科的專業醫師進行進一步的檢查與治療，這樣可以更好地針對孩子的過敏和氣喘問題進行管理。
同時，保持與醫生的良好溝通，讓他們了解孩子的病史和目前的用藥情況，這樣可以幫助醫生制定更合適的治療計劃。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您的孩子早日康復！如果有任何其他問題，隨時歡迎您再來詢問。