兒童氣喘過敏問題：食物忌口與治療方案探討-兒科

氣喘過敏問題？

請問張醫師以下幾個疑問：
一、對於過敏原檢驗為食物或奶蛋類的過敏體質小朋友，是否對這類食物需絕對忌口？如需忌口，應如何從其他管道補充鈣質及蛋白質等營養素？可喝羊奶嗎？
二、藥物治療是否可根治對於食物奶蛋類的過敏體質？
三、對於食物奶蛋類過敏的小朋友，隨著年齡增長或免疫力增加可否改善？
四、灰塵、塵ㄇㄢˊ或食物奶蛋類的過敏，是如何引起氣喘的？其間的相關性為何？
謝謝您！

小梯子，30~39歲女性，詢問日期：2004/02/20

張景隆醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：張景隆小兒科診所兒科院長

已於93-02-29回覆..祝親安

回覆日期：2004/02/20
資料來源：台灣e院 - 氣喘過敏問題

彙整補充說明

對於兒童氣喘及過敏問題，特別是針對食物過敏（如奶蛋類）的處理，確實需要謹慎且全面的考量。
以下是針對您的問題的詳細回答與補充說明。

一、食物忌口與營養補充
對於經過過敏原檢驗確定對奶蛋類食物過敏的小朋友，通常建議是要絕對忌口。
這是因為即使是微量的過敏原也可能引發過敏反應，進而導致氣喘等嚴重症狀。
至於如何補充鈣質和蛋白質，您可以考慮以下幾種替代方案：
1. 鈣質來源：可以選擇綠葉蔬菜（如菠菜、甘藍）、豆腐、杏仁、芝麻等食物，這些都是良好的鈣質來源。

2. 蛋白質來源：可以選擇魚類、肉類、豆類（如黑豆、紅豆）、堅果等，這些食物都能提供豐富的蛋白質。

3. 羊奶的選擇：羊奶相對於牛奶來說，某些小朋友可能會更容易接受，但仍需謹慎，因為有些對牛奶過敏的小朋友也可能對羊奶過敏，因此在引入羊奶之前，最好先諮詢專業醫師。

二、藥物治療的根治可能性
目前對於食物過敏的藥物治療主要是針對症狀的控制，並不一定能根治過敏體質。
常見的治療方式包括使用抗組織胺藥物、類固醇等來減輕過敏反應，但這些藥物並不能改變過敏體質本身。
近年來，免疫療法（如口服免疫療法）在某些食物過敏的治療上顯示出一定的潛力，但仍需在專業醫師的指導下進行。

三、隨著年齡增長的改善可能性
許多小朋友的過敏體質隨著年齡的增長可能會有所改善，這是因為隨著免疫系統的成熟，對某些過敏原的耐受性可能會增加。
根據研究，部分對奶蛋類過敏的兒童在成長過程中會逐漸對這些食物產生耐受性，但這並不是絕對的，仍需定期檢查過敏原的反應。

四、過敏原與氣喘的關聯性
灰塵、塵蟎及食物過敏原都可能引發氣喘的發作。
當小朋友接觸到這些過敏原時，免疫系統會過度反應，釋放出組織胺等化學物質，導致氣道發炎、收縮，進而引發喘息、咳嗽等症狀。
這種過敏反應的機制是相似的，因此對於過敏原的控制是預防氣喘發作的重要措施。

總結
對於有過敏體質的小朋友，家長需特別注意飲食的管理，並定期與醫師進行追蹤檢查，以便及時調整治療方案。
保持良好的生活習慣、均衡的飲食以及適當的運動，對於提升小朋友的免疫力及減少氣喘發作的頻率也有很大的幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您的小朋友健康快樂！