膝蓋與腰部不適：治療方法和可能的原因-骨科

彙整補充說明

您好！針對您提到的膝蓋與腰部不適的問題，我會從可能的原因、治療方法以及改善建議來進行說明。

首先，您提到的右側膝蓋內側因撞擊導致的瘀血與腫脹，這種情況在受傷後常見，尤其是如果有積水的情況。
膝蓋的積水通常是由於關節內的炎症或損傷所引起的，可能是因為關節囊內的液體過多，或是軟組織的損傷。
即使超音波檢查顯示無明顯的結構性損傷，仍然可能存在微小的軟組織損傷或是慢性炎症，這些都可能導致持續的不適感。

在治療方面，除了使用思舒及益欣凝膠外，您可以考慮以下幾個方法來改善膝蓋的不適：
1. 物理治療：持續進行物理治療，特別是針對膝蓋的強化運動和柔軟度訓練，這可以幫助改善膝蓋的穩定性和功能。
物理治療師可以根據您的情況設計個別化的運動計劃。

2. 關節護具：您已經在工作時使用護膝，這是非常好的做法。
護膝可以提供額外的支持，減少膝蓋的負擔，特別是在需要長時間站立或行走的情況下。

3. 避免過度使用：儘量避免過度的膝蓋活動，特別是蹲跪或長時間站立的姿勢，這樣可以減少膝蓋的壓力。

4. 冷熱敷：在膝蓋感到腫脹或不適時，可以考慮使用冷敷來減少腫脹，或是熱敷來放鬆肌肉，這些方法都能幫助緩解疼痛。

接下來，關於您提到的腰部酸痛及右腳麻掉的情況，這可能與您的姿勢有關。
長時間坐著或不良的坐姿可能會導致腰部肌肉緊張，進而引發疼痛。
此外，您提到的右側骨頭較為突出，這可能是由於脊椎的結構性變化或是肌肉不平衡所導致的。
這些問題可能會影響到下肢的神經，造成麻木感。

對於這些症狀，建議您：
1. 姿勢調整：在工作或日常生活中，注意保持良好的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢，適時起身活動。

2. 核心肌群訓練：加強核心肌群的訓練可以幫助穩定腰部，減少腰部的負擔。

3. 專業評估：如果症狀持續不改善，建議尋求骨科或神經科醫師的評估，可能需要進一步的影像學檢查（如MRI）來了解腰部及下肢的情況。

最後，您提到的兒時跌倒事件可能對您的脊椎結構造成影響，這也可能是導致目前症狀的原因之一。
建議您將這些過去的病史告訴醫生，以便他們能夠更全面地評估您的情況。

希望以上的建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。