骨科問題：膝蓋疼痛與腰部痠痛的治療方法-骨科

束手無策？

葉醫師您好:
我媽媽今年七十八歲,因早年生活困苦,目前兒女個個成家立業,正享天年之時,
卻因疾病接踵而來,去年白內障開刀,情況不很理想,腰部及膝蓋疼痛,又哮喘.時常聽到喘噓噓的聲音,問她要怎辦,總說:[腰部及膝蓋疼痛,是人老了沒辦法治,能忍就忍,最慘是哮喘,真不好受],聽在兒女心中真是心痛.目前她僅吃哮喘的葯,腰部及膝蓋疼痛的葯僅服用以鈣片.
所以想請問葉醫師,膝蓋疼痛除開刀外別無他途,又腰部酸痛如何就醫呢.
懇請拜託,謝謝

ann，40~49歲女性，詢問日期：2004/11/26

葉慶年醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：福雅骨科院長、骨科主治醫師

膝關節疼痛吉腰部酸痛，因是以前抬重物所引起，膝關節炎除非很嚴重才需開刀治療，其他只要保養，不抬重物，少走樓梯少爬山，疼痛時吃止痛劑，另外可注射雅節或吃維骨力，減少疼痛，腰部痛一般也是，不抬重務、不抱小孩，吃止痛藥，起床穿戴束腹，如有嚴重壓迫神經症狀就需開刀治療。

回覆日期：2004/11/26
資料來源：台灣e院 - 束手無策

彙整補充說明

您好！針對您母親的情況，我非常理解您和家人的擔憂。
膝蓋疼痛和腰部酸痛在老年人中是非常常見的問題，尤其是隨著年齡增長，骨骼和關節的退化會導致這些症狀的出現。
以下是一些針對膝蓋和腰部疼痛的治療方法，以及一些建議，希望能對您母親的情況有所幫助。

膝蓋疼痛的治療方法
1. 保守治療：
- 休息與活動調整：避免過度使用膝蓋，尤其是避免長時間站立或走路。
可以考慮使用拐杖或護膝來減輕膝蓋的負擔。

- 物理治療：透過專業的物理治療師進行適當的運動訓練，可以增強膝蓋周圍的肌肉，改善穩定性，減少疼痛。

- 熱敷與冷敷：在疼痛發作時，可以使用冰敷來減輕腫脹，平時則可以用熱敷來放鬆肌肉，改善血液循環。

2. 藥物治療：
- 止痛藥：如非類固醇消炎藥（NSAIDs），可以幫助減輕疼痛和炎症，但需遵循醫師的指示使用。

- 補充劑：如葡萄糖胺和維骨力等，這些補充劑可能有助於改善關節的健康，但效果因人而異。

3. 注射療法：
- 關節內注射：如玻尿酸注射，可以幫助潤滑關節，減少疼痛，特別是在退化性關節炎的情況下。

4. 手術治療：
- 若膝蓋疼痛嚴重且影響生活品質，且經過保守治療無效，可能需要考慮手術選項，如關節鏡手術或膝關節置換手術。

腰部酸痛的治療方法
1. 休息與姿勢調整：
- 避免長時間彎腰或抬重物，保持正確的坐姿和站姿，使用適當的椅子和床墊。

2. 物理治療：
- 透過物理治療師進行背部肌肉的強化訓練，改善腰部的穩定性。

3. 藥物治療：
- 使用止痛藥和消炎藥來減輕疼痛，必要時可以考慮肌肉鬆弛劑。

4. 生活方式的改變：
- 增加日常活動量，適度的運動（如散步、游泳）有助於改善腰部的靈活性和力量。

就醫建議
由於您母親的年齡和多重健康問題，建議您帶她去看專業的骨科醫師，進行全面的評估。
醫師可能會建議進行X光或MRI檢查，以了解膝蓋和腰部的具體情況，並根據檢查結果制定個性化的治療計劃。

此外，對於哮喘的管理也非常重要，建議定期回診，確保她的哮喘控制良好，避免因呼吸困難而影響日常生活。

最後，請您鼓勵母親保持積極的心態，適當的運動和良好的飲食習慣對於改善她的整體健康狀況是非常有幫助的。
希望這些建議能對您母親的健康有所幫助，祝她早日康復！