40歲出現膝蓋凸出疼痛，可能是何種骨科疾病？-骨科

請問脛骨接近膝蓋位置？

醫師您好，因為之前有開始做一些重訓，例如背槓深蹲等，但後來右膝感覺有凸出一小塊，平常沒什麼太大感覺，但按壓或過於出力會痛，有聽過「脛骨結節軟骨炎」，但我這年齡（40歲）會有嗎？或是可能是什麼病情？一般西醫診所復健或是中醫的草藥膏不知是否可以？謝謝醫師^^

鄭先生，40~49歲男性，詢問日期：2020/09/05

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
脛骨結節軟骨炎其實就是臏骨韌帶附著在脛骨處的韌帶發炎, 這就是在短時間內膝蓋彎曲的動作太多, 如深蹲, 上下樓梯, 跳躍等動作都可能引發, 請多休息, 停止上述的活動, 大多可以復原. 謝謝

回覆日期：2020/09/05
資料來源：台灣e院 - 請問脛骨接近膝蓋位置

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在40歲時出現膝蓋凸出和疼痛的情況，這可能與多種骨科疾病有關。
首先，您提到的「脛骨結節軟骨炎」確實是一個可能的診斷，尤其是在進行重訓如背槓深蹲等高強度運動後，膝蓋的負擔會增加，可能導致膝蓋周圍的韌帶或軟骨發炎。
脛骨結節軟骨炎通常是因為膝蓋的過度使用或重複性負荷造成的，這在年輕運動員中較為常見，但在40歲的成年人中也有可能發生，特別是如果您有進行高強度的運動。

此外，您提到的膝蓋凸出，可能是由於膝蓋周圍的骨頭或軟組織的變化所引起的。
這可能包括骨刺的形成、滑囊炎或其他關節病變。
膝蓋的疼痛和凸出感也可能與肌腱炎有關，尤其是髕骨肌腱炎，這在進行深蹲等運動時常見。

針對您的問題，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 休息與減少負荷：在膝蓋疼痛的情況下，首先應該減少對膝蓋的負荷，避免進行可能加重疼痛的運動，如深蹲或重訓。

2. 物理治療：尋求物理治療師的幫助，進行適當的康復訓練，這可以幫助您改善膝蓋的穩定性和靈活性，並減少疼痛。

3. 影像學檢查：如果疼痛持續或加重，建議進一步進行影像學檢查，如MRI，以便更清楚地了解膝蓋內部的情況，排除其他可能的病變。

4. 藥物治療：在醫生的指導下，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

5. 中醫療法：如果您對中醫療法感興趣，可以考慮使用草藥膏或針灸等方法，這些在某些情況下可能有助於緩解疼痛和促進康復。

總之，膝蓋的疼痛和凸出感可能是多種因素造成的，建議您在專業醫師的指導下進行詳細檢查和治療，以便針對性地解決問題。
希望您能早日康復！