走路會暈：耳鼻喉科檢查後仍感頭暈，該如何處理？-耳鼻喉科

走路會暈？

醫生您好，最近在外走路常常會暈暈的，頭重腳輕、步履不穩、額頭麻麻、手掌麻。胸悶、心悸、常覺得胃脹。去看了心臟科是診斷自律神經失調，但是吃了藥沒效。抽血、心電圖都正常。後來焦慮藥停掉沒吃了。今天出門一走路又頭暈，會偏向一邊的感覺，頭暈的症狀又出現。感覺身體很輕，不是自己身體的感覺，有時候會伴隨著心悸。然後我去看了耳鼻喉科，醫生診斷是感冒，有開一些消炎藥，因為我本身有鼻過敏，也有開藥錠 minlife-p sustaine,吃下去之後心跳加速很快，感覺快休克的感覺，請問醫師，我可以服用時折一半服用嗎？另外我本身是沒有咳嗽，可是醫生卻有開止咳藥，請問我要特別拿掉還是整包都要吃？最後問一下醫生我所闡述的這些症狀是我到底是生了什麼病？謝謝

阿俊，20~29歲男性，詢問日期：2020/09/13

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好，

暈眩有眾多可能
1)若合併頭部左後方會隱隱作痛->疑似頭頸部血液循環不佳等
2)若伴隨有耳悶、耳脹、聽力損失 ->疑似突發性耳聾、梅尼爾症、急性迷路炎等
3)若轉頭會加重症狀->疑似耳石脫位等
其他如前庭神經炎、偏頭痛型暈眩、姿勢性低血壓、血脂過高、腦部病灶等等，都是暈眩的診斷之一。
建議至耳鼻喉科或是神經內科進一步檢查治療為佳。

關於您所提其他問題
minlife-p sustaine,吃下去之後心跳加速很快，感覺快休克的感覺，請問醫師，我可以服用時折一半服用嗎？
答:基本上可以
另外我本身是沒有咳嗽，可是醫生卻有開止咳藥，請問我要特別拿掉還是整包都要吃？
答:如果確定沒有咳嗽，可以不用吃

若對用藥有所疑問
建議還是詢問原開單醫師為佳

祝平安健康

衛生福利部台中醫院

回覆日期：2020/09/13
資料來源：台灣e院 - 走路會暈

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，包括走路時的頭暈、胸悶、心悸、手掌麻木等，這些都可能與多種因素有關，尤其是自律神經失調、耳鼻喉問題或心理因素等。
首先，您提到的「頭重腳輕、步履不穩」可能與前庭系統的功能有關，這是控制平衡的系統，若有問題，會導致暈眩感。

您已經進行了心臟科的檢查，心電圖和抽血結果正常，這是好消息，表示心臟方面的問題可能性不大。
自律神經失調的確會導致心悸、胸悶等症狀，這通常與壓力、焦慮或生活作息不規律有關。
您提到停掉焦慮藥後症狀加重，這可能是因為焦慮的影響再次浮現。

耳鼻喉科的診斷為感冒，並開了消炎藥。
若您有鼻過敏的病史，這可能會影響到耳鼻喉的健康，進而影響到平衡感。
至於您提到的「minlife-p sustaine」這種藥物，若服用後出現心跳加速的情況，建議您可以考慮減量，但最好是先諮詢開藥的醫師，因為他們會根據您的具體情況給出最合適的建議。

關於止咳藥，如果您確定沒有咳嗽的症狀，則可以考慮不必服用，因為止咳藥主要是針對咳嗽的症狀。
如果您對用藥有疑慮，建議再次與開藥的醫師確認，確保用藥的必要性。

至於您所描述的「感覺身體很輕，不是自己身體的感覺」，這可能與焦慮或自律神經失調有關，這種感覺在焦慮狀態下是常見的。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練，這有助於減輕焦慮和改善自律神經的功能。

最後，若症狀持續不改善，建議您可以考慮尋求神經內科的進一步檢查，因為有些神經系統的問題也可能導致類似的症狀。
進一步的檢查如MRI或其他神經功能測試，可能有助於排除其他潛在的問題。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑問或需要進一步的協助，隨時歡迎詢問。