骨折術後骨頭喀喀聲與復健建議-骨科

骨折術後骨頭異音及復健的一些諮詢？

醫生您好，我在8月底的時候左手近端尺骨骨折合併橈骨脫臼，當天就進行了尺骨鈦合金鋼板的固定手術，目前每天都會做一些手臂彎曲以及手腕的動作，不過最近發現只要我左手做向下壓乳液的動作骨折處就會有喀喀聲，
請問這是正常的嗎？這樣的動作會不會導致骨頭癒合不良的問題？
目前早上睡醒伸指肌群靠手肘處會特別痛，然後有時會被手腕痛到醒來，請問平常還需要做哪些復健避免患處疼痛嗎？

貓子，20~29歲男性，詢問日期：2020/09/20

湛纖醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

貓子先生你好，你的情況需要理學及影像檢查作判斷，請至骨科門診。

回覆日期：2020/09/20
資料來源：台灣e院 - 骨折術後骨頭異音及復健的一些諮詢

彙整補充說明

您好！首先，針對您提到的骨折術後出現的喀喀聲，這在某些情況下是可以理解的。
喀喀聲可能是由於關節內的氣泡破裂、韌帶或肌腱的滑動所引起的，這在復健過程中是相對常見的現象。
然而，若這種聲音伴隨著疼痛或不適，則需要特別注意，建議您及時回診，讓醫師檢查骨折癒合的情況及關節的穩定性。

關於您提到的向下壓乳液的動作，若在進行此動作時感到疼痛或不適，建議您暫時避免此動作，因為這可能會對骨折部位造成額外的壓力，影響癒合。
骨折癒合的過程中，適度的活動是必要的，但過度的負荷或不當的動作可能會導致癒合不良或延遲恢復。

至於您早上醒來時伸指肌群靠手肘處的疼痛，這可能是因為長時間靜止不動導致的肌肉僵硬或血液循環不良。
建議您在早上起床後，先進行一些輕柔的伸展運動，幫助促進血液循環，減少僵硬感。

在復健方面，除了您目前進行的手臂彎曲和手腕動作，還可以考慮以下幾種方法來減輕疼痛並促進恢復：
1. 熱敷與冷敷：在疼痛部位使用熱敷可以幫助放鬆肌肉，促進血液循環；而冷敷則可以減少腫脹和疼痛。
根據您的情況，可以交替使用。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師協助，制定個人化的復健計畫，這樣可以更有效地針對您的疼痛和功能障礙進行治療。

3. 關節活動度訓練：在醫師或物理治療師的指導下，進行關節活動度的訓練，這有助於恢復關節的靈活性和功能。

4. 增強肌力訓練：當骨折癒合穩定後，可以開始進行一些輕度的肌力訓練，以增強周圍肌肉的力量，這對於支撐關節和減少未來受傷的風險非常重要。

5. 注意姿勢與動作：在日常生活中，注意保持正確的姿勢和動作，避免過度用力或不當的動作，以減少對骨折部位的壓力。

最後，建議您定期回診，讓醫師評估骨折的癒合情況，並根據實際情況調整復健計畫。
每個人的恢復速度不同，保持耐心並遵循醫療專業的建議，將有助於您更快地恢復功能。
祝您早日康復！