糞便問題：大便大小突變是否為大腸癌警訊？-肝膽腸胃科

糞便問題？

醫師你好，前3個月照了腸鏡只發現了內痔。
今天第1次大便時是正常大小的但夜晚第2次大便時大便突然變小像鉛筆大點還有量很少但顏色正常昨天凌晨3點時食了很多雞沒有吃菜大概有半隻左右請問這會影響大便的大小嗎？我很擔心大腸癌。大便是要持續變小才需要注意嗎？還是突然一天變小就要注意？還有腸鏡在我這個年齡照了後只發現內痔那需要多久後才要固定檢查一下？謝謝醫師！

陳，20~29歲男性，詢問日期：2020/09/21

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科主任

陳先生您好：
如三個月前有照過大腸鏡，大腸有腫瘤的機會應該比較少，建議回原就診醫師再確定，當時大腸鏡是否有適當清腸？建議詢問您的醫師相關問題會比較清楚。
南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任

回覆日期：2020/09/21
資料來源：台灣e院 - 糞便問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我們來逐一分析。

首先，您提到在三個月前進行的腸鏡檢查結果顯示只有內痔，這在大多數情況下是相對良性的發現。
腸鏡檢查能夠有效地檢測到大腸內的病變，包括息肉和腫瘤，因此在這段時間內出現大腸癌的可能性相對較低。

關於您提到的大便大小變化，正常情況下，大便的形狀和大小會受到多種因素影響，包括飲食、腸道健康狀況、壓力等。
您提到的飲食習慣，尤其是前一天晚上食用了大量的雞肉而沒有攝取蔬菜，可能會影響到大便的形狀和大小。
高蛋白質飲食在缺乏纖維素的情況下，可能導致大便變得較為乾燥和細小。

大便的形狀變化並不一定意味著有大腸癌的風險。
醫學上通常會關注持續的變化而非一次性的變化。
如果您的大便在接下來的幾天或幾周內持續變細，或者伴隨其他症狀（如血便、體重減輕、持續腹痛等），那麼就需要進一步檢查。
單次的大便變化通常不會立即引起過度擔憂，但持續的變化則應引起注意。

至於腸鏡檢查的頻率，通常建議在沒有其他症狀或風險因素的情況下，年輕人（如您提到的年齡）可以每五年進行一次檢查。
如果有家族史或其他高風險因素，則可能需要更頻繁的檢查。
由於您提到的內痔並不會增加大腸癌的風險，因此在目前的情況下，您可以根據醫師的建議來安排後續檢查。

最後，建議您保持良好的飲食習慣，增加纖維素的攝取（如蔬菜、水果和全穀類），這有助於改善腸道健康，並促進正常的排便。
如果您對自己的健康狀況仍感到擔憂，建議定期回診，與醫師進行深入的討論和檢查，以確保您的健康狀況良好。

希望這些資訊能幫助您解答疑慮，祝您健康！