大便顏色變化與腸躁症相關?請教專業肝膽腸胃科醫師-肝膽腸胃科

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大便顏色問題?


醫生您好,我本身有腸躁症,今天中午大便大出兩小條一般黃色的大便,但後面大出很多變成泥狀的深褐色的大便,但看起來又很像暗紅色,並且聞起來有刺鼻酸味,剛剛晚餐後大出了一小搓的大便如圖https://drive.google.com/file/d/18CgHXpZafF39CX_nixW6q5z4cxEF6b6A/view?usp=sharing,拍照起來感覺像暗紅的調了色溫才比較像現實的,看起來像拿鐵再深色一點然後旁邊有點像鼻涕的黏液,想請問醫生這是出血嗎?


黃,20~29歲男性,詢問日期:2020/09/22

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


請再觀察並注意食物相關性擔心可檢查糞便潛血

回覆日期:2020/09/22

彙整補充說明


大便顏色的變化確實可以反映出腸道的健康狀況,尤其是對於有腸躁症(IBS)的人來說,這種情況更為常見。
腸躁症是一種功能性腸道疾病,主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀,並不一定伴隨有器質性病變。
根據您描述的情況,您提到的糞便顏色變化及其特徵值得注意。

首先,您提到的「一般黃色的大便」和「泥狀的深褐色大便」,這些顏色的變化可能與飲食、腸道蠕動速度、腸道內的微生物組成等因素有關。
正常的糞便顏色通常是棕色,這是由膽汁中的膽紅素轉化而來的。
當糞便顏色偏黃或偏褐時,可能表示腸道的消化吸收功能正常,但如果出現暗紅色或帶有刺鼻酸味的情況,則需要特別注意。

您提到的「刺鼻酸味」和「暗紅色」的糞便,可能是由於食物殘渣未完全消化或腸道內的細菌活動所引起的。
這種情況下,若糞便中出現了黏液,這可能是腸道對某些食物的反應,或是腸道發炎的表現。
腸躁症患者的腸道對於某些食物的敏感性較高,可能會導致這種情況發生。

至於您擔心的出血問題,通常來說,若糞便中有鮮紅色血液,則可能是下消化道出血的徵兆;而如果糞便呈現黑色或像瀝青一樣,則可能是上消化道出血的表現。
根據您描述的情況,若糞便顏色偏暗紅且伴隨黏液,建議您進一步觀察是否有其他症狀,如腹痛、腹脹、體重減輕等。

在這種情況下,建議您可以考慮進行糞便潛血檢查,以排除出血的可能性。
此外,若症狀持續或加重,建議您儘快就醫,進行更詳細的檢查,例如腸鏡檢查,以確保腸道的健康狀況。

最後,飲食方面也可以進行調整,避免食用可能引起腸道不適的食物,如辛辣、油膩或高纖維的食物,並保持良好的水分攝取,這對於腸躁症的管理是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!

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