抗生素與類固醇治療:支氣管擴張症患者該如何選擇?-胸腔內科

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支氣管擴張?


醫師你好!這幾天痰多有咳血跟咳嗽回診醫生有開抗生素跟類固醇,不是只吃抗生素就可嗎?
怎還開類固醇?
有是難拿捏何時要就醫吃藥?
畢竟藥吃多不好,又不能不吃苦惱,這病是不是不能流太多汗,肺部會乾燥?
還有也不能太熱?
有時問題很難傳送,有重覆請見諒


曉薇,50~59歲女性,詢問日期:2020/09/28

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:醫師開藥有其用意,建議您依醫師開立之藥物定時定量服完後,再將服藥後的反應向醫師報告,再看看是否需要調整用藥!

回覆日期:2020/09/28

彙整補充說明


您好!針對您的問題,支氣管擴張症的治療確實需要根據患者的具體情況來選擇合適的藥物。
抗生素和類固醇各自有其特定的用途和適應症,並不是可以互相替代的。

首先,抗生素主要用於治療由細菌感染引起的症狀。
如果您目前有咳嗽、咳痰,且痰液顏色變黃,這通常表示可能存在細菌感染。
在這種情況下,醫生開立抗生素是為了控制感染,減少炎症,並改善您的症狀。
抗生素的使用通常需要根據痰液培養的結果來調整,這樣才能針對性地治療感染。

另一方面,類固醇則是用來減少炎症反應,幫助緩解氣道的腫脹和過度反應。
對於支氣管擴張症患者,尤其是當出現咳血或呼吸困難的情況時,類固醇可以幫助改善氣道的通暢性,減少咳嗽和呼吸困難的症狀。
因此,醫生在開立類固醇時,通常是考慮到您可能有較為嚴重的炎症反應,這樣的情況下,僅僅依賴抗生素可能無法達到最佳的治療效果。

至於何時需要就醫,這通常取決於您的症狀變化。
如果您發現咳嗽加重、痰量增加、咳血或呼吸困難等情況,建議儘快就醫。
醫生會根據您的具體情況來決定是否需要調整治療方案。

關於藥物的使用,確實長期使用抗生素可能會導致耐藥性或其他副作用,因此醫生會根據您的病情來決定用藥的時間和劑量。
類固醇的使用也需要謹慎,因為長期使用可能會有副作用,但在短期內使用以控制急性症狀通常是安全的。

至於流汗和環境的問題,支氣管擴張症患者在日常生活中應該注意保持適當的環境溫度和濕度。
過熱或過冷的環境都可能刺激呼吸道,導致症狀加重。
保持適當的水分攝取也有助於保持痰液的稀釋,減少咳嗽的頻率。

最後,建議您在服用任何藥物後,定期回診並與醫生討論您的症狀和用藥反應,這樣可以更好地調整治療方案,達到最佳的療效。
希望這些資訊能幫助到您,祝您早日康復!

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