康肯與心保樂:心臟血管專科的藥物選擇比較-心臟血管專科

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藥物問題?


醫師您好之前因300下左右VPC服用康肯1.25mg,最近因為換地方拿藥請問可以換成心保樂10mg(PROPRANOLOL)嗎?
還有請問醫師PROPRANOLOL跟INDERAL是一樣的藥嗎?
謝謝您



Yang,20~29歲男性,詢問日期:2020/09/28

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好PROPRANOLOL跟INDERAL是一樣的藥別擔心平安彰化醫院關心您



回覆日期:2020/09/28

彙整補充說明


康肯(Bisoprolol)與心保樂(Propranolol)都是屬於β-adrenergic blockers(β-adrenergic 受體阻斷劑),常用於治療心臟相關疾病,包括高血壓、心律不整等。
這兩種藥物在作用機制上相似,但在臨床應用上有些許差異。

首先,康肯主要用於控制高血壓及心臟病患者的心跳速率,特別是對於心室早期收縮(VPC)等心律不整的患者,能有效減少心臟的負擔。
康肯的選擇性較高,主要作用於β1受體,因此對心臟的影響較小,副作用相對較少,尤其在性功能方面的影響較小。

心保樂(Propranolol)則是一種非選擇性的β-adrenergic blocker,除了能夠降低心跳速率及血壓外,還能減少焦慮症狀,常用於治療偏頭痛及焦慮症等。
由於其非選擇性,可能會對β2受體產生影響,這可能導致一些副作用,例如支氣管收縮,對於有哮喘或慢性阻塞性肺病(COPD)患者來說,使用時需特別小心。

至於您提到的PROPRANOLOL與INDERAL的問題,這兩者實際上是同一種藥物。
INDERAL是Propranolol的品牌名稱,因此在藥效上是相同的。

關於您是否可以將康肯換成心保樂,這需要根據您的具體病情來決定。
若您之前因為300下左右的VPC而使用康肯,這表示您的心臟狀況需要特別注意。
雖然心保樂也能控制心跳及血壓,但由於其副作用可能較多,尤其是對於心臟的影響,建議在醫師的指導下進行調整。

在更換藥物時,建議您與主治醫師進行詳細的討論,告知醫師您的病史、目前的症狀及用藥反應,讓醫師根據您的具體情況來決定最適合的藥物及劑量。
此外,若您在使用康肯的過程中出現了不適或副作用,也應及時告知醫師,以便進行適當的調整。

總之,康肯與心保樂都是有效的心血管藥物,但在選擇時需考量個人的健康狀況及可能的副作用,最好在醫師的指導下進行用藥調整。
希望這些資訊能對您有所幫助,若有其他疑問,隨時可以詢問醫師。

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吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
康肯是乙型阻斷劑,為心血管用藥,也可降血壓。如果有影響到性功能,可與處方醫師討論,更換其他藥物。

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