康肯與心保樂：心臟血管專科的藥物選擇比較-心臟血管專科

彙整補充說明

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康肯（Bisoprolol）與心保樂（Propranolol）都是屬於β-adrenergic blockers（β-adrenergic 受體阻斷劑），常用於治療心臟相關疾病，包括高血壓、心律不整等。
這兩種藥物在作用機制上相似，但在臨床應用上有些許差異。

首先，康肯主要用於控制高血壓及心臟病患者的心跳速率，特別是對於心室早期收縮（VPC）等心律不整的患者，能有效減少心臟的負擔。
康肯的選擇性較高，主要作用於β1受體，因此對心臟的影響較小，副作用相對較少，尤其在性功能方面的影響較小。

心保樂（Propranolol）則是一種非選擇性的β-adrenergic blocker，除了能夠降低心跳速率及血壓外，還能減少焦慮症狀，常用於治療偏頭痛及焦慮症等。
由於其非選擇性，可能會對β2受體產生影響，這可能導致一些副作用，例如支氣管收縮，對於有哮喘或慢性阻塞性肺病（COPD）患者來說，使用時需特別小心。

至於您提到的PROPRANOLOL與INDERAL的問題，這兩者實際上是同一種藥物。
INDERAL是Propranolol的品牌名稱，因此在藥效上是相同的。

關於您是否可以將康肯換成心保樂，這需要根據您的具體病情來決定。
若您之前因為300下左右的VPC而使用康肯，這表示您的心臟狀況需要特別注意。
雖然心保樂也能控制心跳及血壓，但由於其副作用可能較多，尤其是對於心臟的影響，建議在醫師的指導下進行調整。

在更換藥物時，建議您與主治醫師進行詳細的討論，告知醫師您的病史、目前的症狀及用藥反應，讓醫師根據您的具體情況來決定最適合的藥物及劑量。
此外，若您在使用康肯的過程中出現了不適或副作用，也應及時告知醫師，以便進行適當的調整。

總之，康肯與心保樂都是有效的心血管藥物，但在選擇時需考量個人的健康狀況及可能的副作用，最好在醫師的指導下進行用藥調整。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有其他疑問，隨時可以詢問醫師。