糞便中發現黑點或黑渣是否需就醫？-外科

糞便又少數黑點、黑渣？

醫生您好，我的糞便在近期偶爾會有少數黑點或黑渣，想詢問這有無必要去看醫生？

有注意過飲食，但有時候會連續個兩天或三天，所以不確定是不是飲食影響，還是是身體哪邊出現問題？在網路上爬過文說有這狀況好幾天，還是建議去看醫生，但常常有個兩天後就不見，再過幾天又有。

謝謝醫生

Wei，20~29歲男性，詢問日期：2020/10/01

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成

像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜等都是常見的原因

水果種子也有可能

建議先暫停深色的食物

如果還是沒有改可以請醫師執行大腸鏡檢查

回覆日期：2020/10/01
資料來源：台灣e院 - 糞便又少數黑點、黑渣

彙整補充說明

糞便中出現黑點或黑渣的情況，確實是值得關注的，因為這可能與多種因素有關，包括飲食、腸胃道健康狀況等。
首先，黑色的糞便通常被認為是潛在的警訊，尤其是當它們持續出現時。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 飲食因素：如您所提到的，某些食物可能會導致糞便顏色的變化。
例如，黑色食物如黑芝麻、當歸、某些深色蔬菜（如菠菜）及某些水果的種子（如火龍果的種子）都可能造成糞便中出現黑點或黑渣。
如果您最近有食用這些食物，這可能是造成糞便變化的原因。

2. 腸胃道出血：黑色糞便（醫學上稱為「黑便」）有時可能是腸胃道出血的徵兆，尤其是當糞便呈現瀝青狀且伴隨異味時。
這通常是因為消化道上部（如胃或小腸）出血，血液在消化過程中變黑。
如果您有其他症狀，如腹痛、貧血、頭暈等，則更應該儘快就醫。

3. 腸道健康：如果您有持續的腸胃不適或排便習慣的改變（如腹瀉或便秘），這可能是腸道健康問題的徵兆。
建議您注意其他症狀，如腹痛、食慾減退、體重減輕等，這些都可能需要進一步的醫學評估。

4. 就醫建議：如果黑點或黑渣的情況持續出現，或伴隨其他不適症狀，建議您儘早就醫。
醫生可能會建議進行糞便檢查或大腸鏡檢查，以排除潛在的腸胃道疾病。
即使目前沒有其他明顯症狀，持續的變化也不應被忽視。

5. 心理因素：考慮到您提到的家族病史及焦慮，這可能會影響您對健康狀況的感受。
焦慮可能會加重對身體狀況的敏感度，建議在就醫時也可以與醫生討論心理健康的相關問題。

總結來說，糞便中出現黑點或黑渣的情況不應被忽視，尤其是當這種情況持續出現時。
建議您記錄下糞便的變化情況，並儘快就醫進行評估，以確保身體健康。
醫生會根據您的具體情況進行適當的檢查和診斷，並給予相應的治療建議。
保持良好的飲食習慣和定期的健康檢查也是維持腸道健康的重要措施。