肌電圖檢查:漸凍症風險與結果解讀-神經內科

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肌電圖與漸凍症?


醫生您好前些日子因為全身肌肉都會跳動 有去醫院檢查肌電圖分別檢查了右手虎口 右手三角肌 右腳大腿 左手二頭肌 以及左腳脛骨前面那個肌肉檢查時 醫生有跟我說右腳大腿那邊有發現跳動的現象網路上有查到這樣一段「(1) 静息状态存在肌束颤动、自发性失神经支配放电(纤颤电位和正锐波」想請問一下1. 醫生有觀察到跳動的現象 有可能是這個嗎?我回門診時有問醫生(和檢查時是同一個醫生) 是完全正常還是有一點點異樣呢?醫生跟我說他覺得是完全正常請問肌電圖檢查結果正常的話是不是就不用擔心了呢?2. 我感覺比較無力的肌肉好像是右手前臂那邊 可是當下沒有扎針(因為當時忘記告訴醫生) 想請問一下 那我檢查的那些地方還有準嗎?


陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2020/10/07

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:如果是肌肉疾病,通常不會只有一處異常。
肌肉發生跳動的原因,主要和運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用有關。
其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。
常見可引起肉跳的藥物有:利尿劑,皮質激素、以及過量的咖啡因。
許多患者存著在這樣一個惡性循環,輕微的微肉跳引起焦慮緊張,焦慮又加重了肉跳,加重了的肉跳進一步引起了患者的恐慌和焦慮。
祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您

回覆日期:2020/10/07

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從肌電圖檢查的結果與漸凍症(肌萎縮性脊髓側索硬化症,ALS)的風險來進行解釋。

首先,肌電圖(EMG)是一種評估肌肉和神經功能的檢查方法,主要用來檢測肌肉的電活動情況。
當神經受到損傷或肌肉本身出現問題時,肌電圖的結果會顯示出異常的電活動。
對於漸凍症,肌電圖的檢查可以幫助醫生判斷是否存在運動神經元的病變。

1. 關於您提到的跳動現象:肌束震顫(fasciculation)是指肌肉在靜息狀態下出現的自發性收縮,這可能是由於神經的刺激或其他原因造成的。
根據您所描述的情況,醫生在檢查中觀察到右腳大腿的跳動現象,這可能與您提到的靜息狀態下的肌束震顫有關。
醫生認為這是「完全正常」,這可能是因為這種現象在某些情況下是良性的,並不一定代表有嚴重的神經或肌肉疾病。

2. 檢查結果的解讀:如果肌電圖的結果顯示正常,通常可以認為您目前的肌肉和神經功能沒有明顯的問題。
這意味著您不需要過度擔心漸凍症的風險。
漸凍症的診斷通常需要多次檢查和綜合評估,因為早期的肌電圖可能不會顯示出明顯的異常。
因此,若肌電圖結果正常,這是一個積極的信號。

3. 關於無力的肌肉:如果您感覺右手前臂的肌肉無力,但在檢查時沒有進行針刺檢查,這可能會影響結果的準確性。
肌電圖的檢查是針對特定肌肉進行的,若當下未檢查到的肌肉出現問題,可能不會在檢查結果中反映出來。
建議您在下次就診時,將這些感受告訴醫生,讓他能夠針對您感到無力的部位進行進一步的評估。

總結來說,肌電圖檢查的結果若顯示正常,通常可以排除漸凍症的風險,但若您仍有疑慮或持續的症狀,建議定期追蹤檢查,並與專業醫師進行深入的討論。
保持良好的生活習慣,適度運動,均衡飲食,對於維持身體健康也是非常重要的。
希望您能夠放鬆心情,保持健康!

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