家醫科門診：右側大轉子附近疑似淋巴腫是否需要進一步檢查？-家醫科

右側大轉子附近疑似淋巴腫？

10/5因為大轉子滑囊炎有至復健科看診，看診前就有發現該患處附近摸起來有點凸凸的(該處受傷之後才發現的，先前應該沒有），後來醫生用超音波查看，有發現因為滑囊炎而產生的積水，然後也有發現旁邊有一個像淋巴的東西(醫生推斷是淋巴），當時醫生是說是有點腫，但看看起來應該不用太擔心，推測是因為那邊有哪邊在發炎，但是已經復健了快一個禮拜，雖然滑囊炎似乎有慢慢好轉，但該處摸起來仍覺得凸凸的，淋巴似乎沒有消下去，讓我覺得非常擔心...。
目前身體狀況是沒有什麼異狀，體重也正常，該處周圍也只有大轉子滑囊炎這個問題，由於我自己觸摸時感覺有點硬硬的，應該是會移動可是不明顯，但是那個位子接近大轉子，我也不太敢確定到底是不是，摸起來感覺也沒有特別的痛，蠻擔心是不好的東西...
是否該去大醫院檢查呢？如果是的話又該掛哪科？謝謝

Daniel，20~29歲男性，詢問日期：2020/10/10

吳宗穎醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：高雄秀傳紀念醫院家庭醫學科主任

依您來信的描述，應該不是您所擔心的"不好的東西"。
請您不需常常摸它，我判斷應該是良性的變化(可能是發炎後造成)。如果想確認，可至骨科就醫檢查。

回覆日期：2020/10/10
資料來源：台灣e院 - 右側大轉子附近疑似淋巴腫

彙整補充說明

根據您的描述，您在右側大轉子附近發現了一個凸起的腫塊，並且在接受超音波檢查後，醫生推測這可能是淋巴結腫大，並且與您之前的滑囊炎有關。
首先，您提到的腫塊是可移動且無痛，這通常是良性腫塊的特徵。
淋巴結腫大可能是由於局部的發炎反應所引起，尤其是在滑囊炎的情況下，周圍組織的發炎可能會導致淋巴結的腫大。

在醫學上，淋巴結腫大通常需要根據其大小、形狀、質地以及伴隨的症狀來進行評估。
一般來說，直徑超過1公分的淋巴結腫大會引起醫生的注意，並可能需要進一步檢查，如超音波、CT掃描或穿刺活檢等。
您的情況中，醫生已經進行了超音波檢查，並認為目前的情況不需要過度擔心，這是一個積極的信號。

不過，您提到的腫塊在復健後仍然沒有明顯縮小，這可能會讓您感到不安。
這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如果腫塊的大小沒有變化，且沒有伴隨其他症狀（如疼痛、發燒、體重減輕等），可以先進行觀察。
通常淋巴結在發炎後會隨著炎症的消退而縮小。

2. 定期回診：如果您仍然感到不安，可以定期回診，讓醫生進行檢查，並根據情況決定是否需要進一步的檢查。

3. 尋求第二意見：如果您對目前的診斷或治療方案仍有疑慮，可以考慮尋求其他醫生的意見，特別是專門的骨科或外科醫生，他們能提供更專業的建議。

4. 避免過度觸摸：經常觸摸腫塊可能會刺激周圍組織，導致腫塊變大或不適，因此建議您儘量避免過度觸摸。

5. 注意其他症狀：如果未來出現其他症狀，如持續的疼痛、發燒、體重減輕等，應立即就醫。

總之，根據目前的情況，您可以先觀察，並定期回診。
如果有任何變化或擔憂，隨時尋求醫療幫助是明智的選擇。
希望您能夠保持冷靜，並相信醫療團隊的專業建議。
祝您早日康復！