骨科手術後大傷口未癒合，是否需要尋求進一步治療？-骨科

手術後兩周傷口還沒癒合？

我在兩個禮拜前發生了車禍，脛骨骨折，旁邊小支的骨頭有點粉碎，並有穿刺出肉體的樣子，車禍當天就已安排手術，打了鋼板與釘子，一直到現在兩個禮拜了縫合的傷口線都已經拆掉，也已經癒合了，但是當初穿刺的那一個大傷口，到現在也沒有癒合的跡象，應該說只癒合了一半，目前都是使用出院的時候開給我的剋菌寧塗抹完之後用紗布貼起來，拿掉紗布之後，會有一些黃黃的組織液，以及紗布會有一點黏傷口所以有一些稍微結痂的皮也會跟著紗布掉下來，我非常的害怕這樣是不是有感染的跡象，我應該要等到回診的時候再跟醫師反應這個問題，還是要另外去找外科掛號呢？傷口不會有灼熱感，但是偶爾會有一點點刺痛，然後傷口的裡面靠近患肢的地方也有淤血腫脹，我很怕有感染的狀況，我應該要在下一次回診的時候反應給骨科的醫生，還是應該再回診之前先去掛外科看診呢

阿寶，20~29歲男性，詢問日期：2020/10/11

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

1.粉碎性骨折、開放性骨折本身傷口就會比較慢好
2.擔心傷口感染可以一天換藥兩次至三次
3. 感覺傷口有惡化就找原本的醫師提早回診(不用局限於原本掛號時間)

祝早日康復!

回覆日期：2020/10/11
資料來源：台灣e院 - 手術後兩周傷口還沒癒合

彙整補充說明

根據您描述的情況，您在兩週前因車禍造成脛骨骨折並進行了手術，現在大傷口的癒合情況不理想，這確實需要引起重視。
首先，手術後的傷口癒合速度會受到多種因素影響，包括傷口的大小、深度、血液供應、感染風險及個人的整體健康狀況等。
您提到的傷口癒合不良，並且有黃黃的組織液分泌，這可能是感染的徵兆，雖然目前沒有明顯的灼熱感，但刺痛和淤血腫脹的情況也不容忽視。

在這種情況下，建議您不要等到下次回診再向醫生反應，而是應該儘早尋求醫療幫助。
您可以考慮直接回到原本的醫院，或是掛號看外科醫生，讓專業的醫師檢查傷口的狀況。
醫生可能會進行傷口的檢查，必要時會進行影像學檢查（如X光）以確定骨頭的癒合情況及是否有感染的跡象。

在等待就診的過程中，您可以繼續使用醫生開的剋菌寧進行傷口的護理，並保持傷口的乾燥與清潔。
建議每天更換紗布，並觀察傷口的變化。
如果發現傷口有紅腫、熱感、分泌物增加或疼痛加劇等情況，應立即就醫。

此外，對於傷口癒合不良的情況，醫生可能會考慮進一步的治療方案，例如使用抗生素來預防或治療感染，或是進行傷口的清創手術以促進癒合。
若傷口的癒合情況持續不佳，可能需要進一步的手術介入來改善血液供應或是使用其他材料來促進骨頭的癒合。

最後，請保持良好的心態，及時與醫療團隊溝通，這樣才能獲得最適合您的治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -