嬰兒下嘴唇歪是否與橫隔膜破損有關？-兒科

嬰兒下嘴唇歪？

醫師您好，我的小孩還沒滿一個月，他的下嘴唇歪右邊，哭的時候特別明顯。有帶他去照心臟，說是橫隔膜破損，請問嘴巴歪會好嗎？

朱伯，0~9歲男性，詢問日期：2020/10/18

謝王虎醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院小兒科主任

朱伯的母親，您好！

在小兒科心臟科有一個疾病是軟顎心臟顏面症候群
由顏面的缺失來預測心臟是否有先天疾病
您的孩子目前心臟超音波顯示是心房中膈缺損，在6個月大以內的嬰兒，我們會稱為卵圓孔未關，若6個月大後，這個缺損還存在，才會稱為心房中膈缺損。
一般會3至6個月的定期超音波追蹤，若缺損是0.8公分以內，追蹤即可，大多會自行關閉；若過大的缺損，則可動用心導管來關閉。

至於嘴唇下歪至右邊
是左邊的口輪匝肌神經支配有缺失，可以經由復健科治療改善

回覆日期：2020/10/18
資料來源：台灣e院 - 嬰兒下嘴唇歪

彙整補充說明

您好！針對您提到的嬰兒下嘴唇歪斜的情況，首先要了解這種情況是否與橫隔膜破損有關。
根據目前的醫學知識，嬰兒的下嘴唇歪斜通常與神經支配有關，特別是口輪匝肌的神經功能。
如果這個肌肉的神經支配受到影響，可能會導致嘴唇的運動不對稱，進而出現嘴唇歪斜的情況。

橫隔膜破損（或稱橫隔膜疝氣）主要是指橫隔膜的結構異常，可能導致腹腔內的器官（如胃）進入胸腔，這通常會影響到呼吸和心臟的功能，但與嘴唇的歪斜並沒有直接的關聯。
橫隔膜破損可能會引起其他的生理問題，但嘴唇的外觀和運動主要是由面部神經的功能所決定。

在您的情況中，若醫生已經確認了橫隔膜的問題，建議您定期跟進心臟的狀況，因為這可能需要專業的醫療介入。
然而，對於嘴唇的歪斜，通常可以透過復健來改善。
復健科的專業人員可以提供針對性的運動和治療，幫助改善肌肉的協調性和神經的功能。

至於嘴唇歪斜是否會隨著時間而改善，這通常取決於神經的發育和肌肉的訓練。
許多嬰兒在成長過程中，隨著神經系統的成熟，這種情況會自然改善。
若嘴唇的歪斜伴隨著其他症狀，如哭泣時的不對稱，建議您持續觀察並定期帶孩子去看醫生，進行必要的檢查和評估。

總結來說，嘴唇的歪斜與橫隔膜破損並無直接關聯，但建議您密切關注孩子的發展，並與醫療團隊保持良好的溝通，必要時尋求專業的復健治療，以促進孩子的健康成長。
希望您的孩子能夠早日改善，健康快樂地成長！

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