嬰兒下嘴唇歪是否與橫隔膜破損有關？-兒科

嬰兒下嘴唇歪？

醫師您好，我的小孩還沒滿一個月，他的下嘴唇歪右邊，哭的時候特別明顯。
有帶他去照心臟，說是橫隔膜破損，請問嘴巴歪會好嗎？

朱伯，0~9歲男性，詢問日期：2020/10/18

謝王虎醫師回覆-兒科

朱伯的母親，您好！在小兒科心臟科有一個疾病是軟顎心臟顏面症候群由顏面的缺失來預測心臟是否有先天疾病您的孩子目前心臟超音波顯示是心房中膈缺損，在6個月大以內的嬰兒，我們會稱為卵圓孔未關，若6個月大後，這個缺損還存在，才會稱為心房中膈缺損。
一般會3至6個月的定期超音波追蹤，若缺損是0.8公分以內，追蹤即可，大多會自行關閉；若過大的缺損，則可動用心導管來關閉。
至於嘴唇下歪至右邊是左邊的口輪匝肌神經支配有缺失，可以經由復健科治療改善

回覆日期：2020/10/18

彙整補充說明

您好，朱伯的母親！針對您提到的問題，首先要說明的是，嬰兒下嘴唇歪的情況與橫隔膜破損並沒有直接的關聯。
橫隔膜破損主要是指橫隔膜的結構性問題，這通常會影響到呼吸和心臟的功能，但不會直接導致嘴唇的歪斜。

您提到的下嘴唇歪斜，可能是由於口輪匝肌的神經支配不均所造成的。
這種情況在嬰兒中並不罕見，尤其是在他們的神經系統尚未完全發展的階段。
當嬰兒哭泣或表達情緒時，嘴唇的運動會更加明顯，這可能會讓您感覺到嘴唇的歪斜更加突出。

關於您孩子的心臟問題，心房中膈缺損（ASD）是指心臟的兩個心房之間存在一個孔，這可能會影響血液的正常流動。
對於6個月以下的嬰兒來說，這種情況有時會隨著成長而自然閉合。
如果缺損的大小在0.8公分以內，通常醫生會建議定期追蹤，因為大多數情況下，這種缺損會隨著時間的推移而自行關閉。
如果缺損較大，則可能需要進一步的醫療介入，例如心導管手術。

至於嘴唇的歪斜，建議您可以考慮尋求復健科的幫助。
透過專業的物理治療或職能治療，可能會對改善嘴唇的運動功能有所幫助。
這些治療可以幫助刺激和訓練相關的肌肉，促進神經的發展，進而改善嘴唇的對稱性。

最後，對於您提到的「嘴巴歪會好嗎？
」這個問題，通常來說，隨著嬰兒的成長和神經系統的發展，嘴唇的歪斜情況有可能會改善。
然而，具體的情況還是需要根據醫生的評估和後續的追蹤來判斷。
如果您對孩子的情況有任何擔憂，建議定期帶孩子回診，讓專業醫師進行檢查和評估，以確保孩子的健康發展。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您的寶寶健康快樂！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。