嬰兒下嘴唇歪是否與橫隔膜破損有關？-兒科

嬰兒下嘴唇歪？

醫師您好，我的小孩還沒滿一個月，他的下嘴唇歪右邊，哭的時候特別明顯。有帶他去照心臟，說是橫隔膜破損，請問嘴巴歪會好嗎？

朱伯，0~9歲男性，詢問日期：2020/10/19

謝王虎醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院小兒科主任

朱伯的母親，您好！

在小兒科心臟科有一個疾病是軟顎心臟顏面症候群
由顏面的缺失來預測心臟是否有先天疾病
您的孩子目前心臟超音波顯示是心房中膈缺損，在6個月大以內的嬰兒，我們會稱為卵圓孔未關，若6個月大後，這個缺損還存在，才會稱為心房中膈缺損。
一般會3至6個月的定期超音波追蹤，若缺損是0.8公分以內，追蹤即可，大多會自行關閉；若過大的缺損，則可動用心導管來關閉。

至於嘴唇下歪至右邊
是左邊的口輪匝肌神經支配有缺失，可以經由復健科治療改善

回覆日期：2020/10/19
資料來源：台灣e院 - 嬰兒下嘴唇歪

彙整補充說明

您好，根據您提供的情況，嬰兒下嘴唇歪斜的情形，與橫隔膜破損並沒有直接的關聯。
橫隔膜破損主要是指橫隔膜的結構性問題，這可能會影響到呼吸和心臟的功能，但不會直接導致嘴唇的歪斜。

嬰兒下嘴唇歪斜的原因可能與口輪匝肌的神經支配有關。
口輪匝肌是圍繞嘴唇的一組肌肉，負責嘴唇的運動和表情。
如果這些肌肉的神經支配出現問題，可能會導致嘴唇在運動時出現不對稱的情況。
這種情況在嬰兒中並不罕見，通常隨著嬰兒的成長和發展，這種不對稱的情況會逐漸改善。

在您的情況中，醫生提到的心房中膈缺損（卵圓孔未關）是心臟的一種先天性缺陷，這需要定期追蹤，並且大多數情況下會隨著嬰兒的成長而自行閉合。
這與嘴唇的歪斜並無直接的因果關係。

對於嘴唇的歪斜，建議您可以尋求復健科的專業評估，透過適當的復健治療，可能會有助於改善嘴唇的對稱性。
復健科醫師會根據嬰兒的具體情況，制定相應的治療計劃，幫助改善肌肉的協調性和功能。

此外，您提到的嬰兒在哭泣時嘴唇歪斜的情況，若持續存在，建議定期帶嬰兒回診，讓專業醫師進行評估，以確保沒有其他潛在的問題。
通常在嬰兒的成長過程中，隨著神經系統的發展和肌肉的強化，這種情況會有所改善。

總之，嘴唇的歪斜與橫隔膜破損並無直接關聯，且在大多數情況下，隨著時間的推移和適當的治療，嘴唇的對稱性會有所改善。
若有任何疑慮或變化，請隨時與醫療團隊聯繫，獲取專業的建議和支持。
希望您的寶寶健康快樂！