排尿障礙?
醫師您好,我去年年初的時候,開始有頻尿和斷斷續續,也有尿流量變慢的問題,然後我那時有去看一次醫生,但總覺得好像沒什麼改變,然後頻尿也不是每天都有,久久才發生,感覺沒造成什麼問題,就放置不管。
今年三月的時候,因為腰痛,加上頻尿和尿流量慢的問題,所以我在想是不是有結石,就去附近的泌尿科診所驗尿,結果說我尿液裡沒有潛血的問題,說我可能是坐姿不良,然後有開藥給我,後來隔一星期後腰的問題是好了,但我尿很慢的問題,還是沒解決,可是也沒造成什麼生活不便。
然後一直到九月底,想說一直拖也不是辦法,就去醫院看了醫生,測了尿流速和照超音波。
然後說我膀胱壁有點厚然後是連接膀胱的尿道過窄,我有問是不是因為病毒感染的問題,醫生說不是,這是心理因素造成的。
然後開了Oxbu ER 5mg和優列扶8mg 三個月的藥給我,還有叫我要做凱格爾運動。
但我已經吃了一個月的藥和做運動,還是有斷斷續續和尿很慢的問題,有幾天也有頻尿。
另外我這幾個星期,有時候膀胱會點感覺?
該說是微痛也不像,就一陣一陣的,不是持續的,而且過陣子又好了,這是發炎嗎?
但我看網路上說,發炎會有血尿?
但我沒有血尿,尿尿也不會痛,還是說這是腫溜?
另外就是我在網路上看到說,不要感受到輕微尿意就一定要排尿的癖好,長期下來會導致膀胱容量縮小、甚至引發間質性膀胱炎,而引起無法自主的頻尿。
這是真的嗎?
因為我前陣子有養成一個壞習慣,就是洗個手或經過廁所,就算沒什麼尿意也上一下廁所,想說這樣可以避免尿滯留,但這樣會導致膀胱失去彈性嗎?
所以我要很急才上嗎?
最後想請問,我這樣是不是要做膀胱鏡檢查,我這幾天查網路,大家都說這非常痛,害我非常擔心...
小彥,30~39歲男性,詢問日期:2020/10/30
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:如果正常生活,喝水,排尿仍有問題,醫師就會排後續檢查,您只有39歲,多半問題不大,應該是習慣問題,喝水要夠,辛辣刺激少用,飲料少喝,要有足夠休息,沒事去尿不大合理, 有尿才去才對, 癌症會有血尿或尿潛血,機會不大,膀胱鏡是硬的內視鏡插入尿道,即便做檢查時不痛,回家排尿也會痛個半天, 祝健康。
回覆日期:2020/10/30
彙整補充說明
您好!根據您的描述,您目前面臨的問題主要是頻尿、尿流緩慢以及膀胱的不適感。
這些症狀可能與多種因素有關,包括膀胱的結構性問題、心理因素以及生活習慣等。
首先,您提到的頻尿和尿流緩慢,可能與膀胱壁變厚及尿道狹窄有關。
這些情況可能會影響尿液的排出,導致排尿困難。
醫生提到的心理因素,可能指的是對排尿的焦慮或壓力,這在某些情況下確實會影響膀胱的功能。
此外,您提到的微痛感,雖然沒有血尿,但仍可能是膀胱或尿道的輕微發炎或刺激所引起的。
關於您提到的「不要感受到輕微尿意就一定要排尿的癖好」,這確實是一個不良習慣。
長期這樣做會使膀胱的容量逐漸減少,導致膀胱無法有效儲存尿液,最終可能引發間質性膀胱炎或其他膀胱功能障礙。
因此,建議您在沒有明顯尿意的情況下,盡量避免頻繁上廁所,讓膀胱有足夠的時間儲存尿液。
至於膀胱鏡檢查,這是一種常見的檢查方式,可以幫助醫生更清楚地了解膀胱內部的情況。
雖然有些人會覺得這個檢查過程不適,但通常醫生會在檢查前給予適當的麻醉或鎮靜,減少不適感。
這項檢查能夠排除其他潛在的問題,如腫瘤或其他結構性異常,因此如果醫生建議進行這項檢查,您應該考慮遵從。
在治療方面,您目前正在服用的藥物(如Oxbu ER和優列扶)以及進行凱格爾運動,都是改善膀胱功能的有效方法。
凱格爾運動可以增強盆底肌肉,幫助改善排尿的控制能力。
若這些方法仍然無法改善您的症狀,建議您再次與醫生討論,可能需要調整藥物或進一步檢查。
最後,保持良好的生活習慣也非常重要。
建議您多喝水,避免過多的咖啡因和刺激性食物,並保持適當的運動,這些都有助於改善膀胱的健康狀況。
如果症狀持續或惡化,請務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您早日康復!
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