尿道發炎久治不癒,該如何處理?-泌尿科

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不知道怎麼辦?


我約6月的時後發現泌尿道感染,尿道口流出銀白色分泌物,小便疼痛,因此馬上去做檢查,發現尿液,還有抽血報告都顯示無菌,沒有問題,單純尿道發炎,一開始當淋病治療,打了一針,加doxycycline症狀改善很多,後來就把抗生素用完後醫生建議可以停藥,不料過了一段時間又復發,就換了其他抗生素,但症狀一直沒有改善,一直到最近我的分泌物才培養出細菌,可是開了相對應的抗生素卻毫無效果,目前使用的抗生素是zyvox,感染科醫師黃馨慧說這是最後一個若是無效可能要轉外科,還有什麼問題或致病菌會造成,尿道發炎,尿道口流膿的症狀,我現在改轉去榮總做檢查,但結果至少要一個禮拜,我已經3個禮拜症狀都沒有改善了自從給黃醫師治療後,我甚至有點想對忠孝醫院提告,本來的小問題開的藥都無效,搞到最後要去外科,這樣可以申請醫療過失嗎


王先生,20~29歲男性,詢問日期:2020/11/02

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 服藥未改善就換一個醫師看,原因很難說, 需要醫師診查,用健保卡就可以看到原醫院的檢查資料. 現在醫院很多,可以參考台大,榮總,長庚, 祝健康. 目前注意生活,多喝水,飲料少用,辛辣刺激食物要避免, 最重要的是安全性行為, 祝健康.

回覆日期:2020/11/02

彙整補充說明


尿道發炎是一種常見的泌尿系統疾病,通常由細菌感染引起,但也可能由其他因素造成。
根據您所描述的情況,您已經經歷了多次治療,但症狀仍然持續,這確實讓人感到困擾。
在這裡,我將針對您的情況提供一些建議和補充說明。

首先,尿道發炎的症狀包括排尿疼痛、尿道分泌物、尿頻等。
您提到的銀白色分泌物和小便疼痛,最初的診斷是尿道發炎,並且接受了抗生素治療。
然而,當抗生素治療後症狀改善,但隨後又復發,這可能表示感染未完全清除,或是存在其他潛在的問題。

在這種情況下,建議您考慮以下幾個方面:
1. 細菌培養與抗生素敏感性測試:由於您提到最近的分泌物培養出細菌,但使用相對應的抗生素卻無效,這可能是因為細菌對該抗生素產生了抗藥性。
進行抗生素敏感性測試可以幫助醫生選擇最有效的抗生素。

2. 慢性尿道炎的可能性:如果症狀持續不退,可能是慢性尿道炎。
這種情況下,可能需要更深入的檢查,包括膀胱鏡檢查,以排除其他病因,如尿道狹窄、結石或腫瘤等。

3. 非細菌性因素:除了細菌感染外,尿道發炎也可能由其他因素引起,例如病毒、真菌、化學刺激(如清潔劑、沐浴乳等)或過度清潔等。
這些因素可能需要不同的治療方式。

4. 生活方式的調整:在治療期間,保持良好的生活習慣也非常重要。
多喝水可以幫助沖刷尿道,減少細菌滋生。
避免辛辣食物、酒精和刺激性飲料,這些都可能加重症狀。

5. 尋求第二意見:如果目前的治療無效,考慮尋求其他泌尿科醫師的意見,特別是專門處理複雜尿道問題的醫師。

關於您提到的醫療過失問題,這通常需要專業的法律意見來評估。
醫療過失的判斷通常基於醫療行為是否符合當前的醫療標準,以及是否對患者造成了實質的傷害。
在您目前的情況下,建議您專注於尋求適當的醫療治療,並在必要時諮詢法律專業人士。

最後,持續的症狀和不適感確實令人沮喪,但透過正確的診斷和治療,通常是可以改善的。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,恢復健康。

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您好:應該去大醫院,生活也要注意多喝水,酒辛辣食物避免,安全性行為,久治不癒,變成慢性就麻煩了,祝健康

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