右膝前十字韌帶斷裂, 但正常走動不痛, 想知可不開刀嗎?？
醫師您好，我是今年三月爬山後，鐵腿大約一週，之後以為可能右膝有扭傷，自行去住家附近復健科診所檢查。
當時醫師也只有用槌子在膝蓋上敲打，確認反射神經無異常，也就只有做熱敷和電療持續一段時間。
後來十月天氣轉冷，膝蓋延續到小腿正上方一整條明顯痠痛，去醫院復健科檢查照了核磁共振，才得知前十字韌帶斷裂，而且醫生研判斷了好像很久了。
當下口頭被告知開刀免不了，也有不開刀的方式(就是注射PRP)，但不建議(花費不便宜以外，效果也不顯著)。
我想多方評估要不要開刀的原因是因為:1. 多個月來，正常走動無劇痛，也沒有哪個角度特別無法彎曲2. 用右腳單腳輕輕的原地跳不會痛3. 樓梯走多會比較不舒服，特別是下樓梯4. 會痛的狀況: 跑步、跳(雙腳離地)、瞬間蹲站、踢腳、用力施壓的時候(像是用力打直膝蓋、抱膝用力壓折腿部)5. 開刀會不會有後遺症? 是否可透過肌耐力訓練之類的復健?畢竟不希望原本想要恢復跑跳踢腳的期望，反而開刀後會嚴重影響目前的生活狀況。
假如以上狀況非立即性的，希望可以多方的了解之後再坐進一步的決定。
艾瑪羅，20~29歲女性，詢問日期：2020/11/02
彙整補充說明
根據您所描述的情況，右膝前十字韌帶斷裂的問題確實需要謹慎評估是否進行手術。
首先，前十字韌帶（ACL）在膝關節的穩定性中扮演著重要角色，尤其是在進行需要快速轉向、急停或跳躍的運動時。
當韌帶斷裂後，膝關節可能會出現不穩定的情況，這會增加關節受傷的風險，並可能導致未來的關節炎。
從您提供的症狀來看，您在日常生活中並未感受到劇烈的疼痛，且能夠正常走動，這在某種程度上顯示出您的膝關節仍然具備一定的功能。
然而，您提到在進行某些活動（如跑步、跳躍、瞬間蹲站等）時會感到疼痛，這可能是因為膝關節在這些動作中承受了過多的壓力，導致了不適。
關於是否需要手術，這通常取決於幾個因素：
1. 運動需求：如果您希望恢復到高強度的運動（如跑步、羽球等），手術可能是較好的選擇。
手術後，透過適當的復健，您可以重建膝關節的穩定性，降低未來受傷的風險。
2. 生活品質：如果膝蓋的疼痛影響到您的日常生活或活動，手術可能會改善這種情況。
即使目前您能夠正常走動，但未來的活動可能會受到限制。
3. 年齡與活動水平：年輕且活躍的個體通常會被建議進行手術，因為他們的生活方式可能需要更高的膝關節穩定性。
4. 非手術療法的效果：如果您選擇不進行手術，則需要透過物理治療和肌耐力訓練來增強膝關節周圍的肌肉，以提供額外的支持。
這可能會在某種程度上改善您的症狀，但無法完全替代韌帶的功能。
至於手術後的後遺症，這是每個手術都有可能面臨的風險。
雖然大多數患者在手術後能夠恢復到接近正常的功能，但仍有可能出現如關節僵硬、疼痛或再次受傷等問題。
因此，選擇合適的醫療機構和經驗豐富的醫師進行手術是非常重要的。
總結來說，您需要考慮自己的運動需求、生活品質以及對手術的接受程度。
建議您再次與專業的骨科醫師進行深入的討論，並考慮進一步的影像學檢查（如關節鏡檢查）來更清楚地了解膝關節的狀況，這樣才能做出更明智的決定。
希望您能早日找到適合的解決方案，恢復健康的生活！
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