大腿骨折後走路困難的原因分析-骨科

大腿骨折走路問題？

醫生您好，我在7/5出車禍大腿骨折，9/25回診時醫生說復原進度良好，10/22時已經放拐杖開始自行走路，到現在走路還是有點一拐一拐的，也還無法上樓梯，請問這樣是正常的嗎？
是因為肌力不夠或何種原因導致的呢？
謝謝答覆

小容，20~29歲女性，詢問日期：2020/11/06

湛纖醫師回覆-骨科

小容你好，肌力是需要訓練，至於骨折是否癒合良好需要影像及理學檢查判斷，有需要可至骨科門診。

回覆日期：2020/11/06

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的情況，讓我有機會為您解答。
大腿骨折後的復原過程是相當個別化的，每個人的恢復速度和情況都可能有所不同。
根據您提供的資訊，您在7月5日發生了大腿骨折，經過手術後的復原進度良好，這是非常重要的第一步。

在您提到的情況中，走路時仍然有些一拐一拐的情形，這在骨折後的恢復過程中是相對常見的。
以下是一些可能導致您目前走路困難的原因：
1. 肌力不足：骨折後，受傷部位的肌肉會因為長時間的不活動而變得虛弱。
即使骨頭癒合良好，肌肉的力量和耐力仍需要時間和訓練來恢復。
您提到的「一拐一拐」可能是因為腿部肌肉力量不足，無法提供足夠的支持和穩定性。

2. 關節僵硬：長時間不活動可能導致膝關節或髖關節的僵硬，這會影響到走路的流暢性。
關節的活動範圍減少，可能使得您在走路時感到不適或疼痛，進而影響步態。

3. 神經或血管問題：雖然這種情況較少見，但在某些情況下，骨折或手術可能會影響到周圍的神經或血管，導致感覺異常或血液循環不良，這也可能影響到行走的能力。

4. 心理因素：經歷過骨折和手術後，患者可能會對受傷的部位感到不安或恐懼，這種心理因素也可能影響到行走的方式。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點來改善走路的困難：
- 加強復健訓練：尋求專業的物理治療師協助，制定個人化的復健計畫，專注於增強腿部肌肉的力量和靈活性。
這可能包括一些針對性的運動，如腿部伸展、彎曲和力量訓練。

- 關節活動度訓練：進行關節活動度的練習，幫助改善膝關節和髖關節的靈活性，這對於恢復正常的步態非常重要。

- 使用輔具：在走路時使用拐杖或助行器，這不僅可以提供支持，還能幫助您在恢復過程中保持信心。

- 定期回診：持續與您的主治醫師保持聯繫，定期回診以評估骨頭的癒合情況和肌肉的恢復進度。
如果有任何異常情況，醫生可以及時進行檢查和處理。

最後，請記得，恢復的過程需要時間和耐心，持續的努力和適當的訓練將有助於您逐步恢復正常的行走能力。
祝您早日康復！