胸部兩側疼痛疑是肺部腫瘤？該看哪個科室？-胸腔內科

胸部刺痛抽痛？

這幾天我本來是右側胸部會痛，但現在感覺兩側都會痛。有去照X光但醫生說應該不是肺部問題，但是我右側按壓下去摸的到累似圓圓小小的肉球又感覺想腫瘤一按下去就很痛，請問醫生若肺部長腫瘤的話，我們用摸的話會摸的到嗎？我想那應該不是乳房腫瘤，因為上個月有去乳房外科照超音波也照不到那裡有腫瘤。所以我在想那是不是肺部腫瘤呢？一按下去就痛，有時不摸也會刺痛抽痛，我好怕是肺腫瘤啊！但胸部x光卻照不出腫瘤，醫生開抑炎錠給我吃也沒什麼效用，我應該要去看哪一科呢？

小米，30~39歲女性，詢問日期：2020/11/07

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
肺部腫瘤正常觸摸不到,且大於一公分以上X光應該看得出來,我覺得是胸壁的軟組織(脂肪或肌肉),胸壁常按壓都會痛,建議不要再按壓,輕按看有無腫塊,不放心再請乳房外科醫師檢查一下!

回覆日期：2020/11/07
資料來源：台灣e院 - 胸部刺痛抽痛

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括胸部兩側的疼痛，右側有可觸摸的圓形腫塊，並且在按壓時感到疼痛。
您已經進行過X光檢查，醫生認為這不是肺部問題。
首先，肺部腫瘤通常不會在胸壁上形成可觸摸的腫塊，因為肺部位於胸腔內，並且通常需要透過影像學檢查（如X光、CT掃描等）來檢測。
若腫瘤大於一公分，X光應該能夠顯示出來。

您提到的圓形腫塊可能是胸壁的軟組織腫塊，例如脂肪瘤、肌肉結節或其他良性腫塊。
這些腫塊在按壓時可能會引起疼痛，尤其是如果它們位於神經或肌肉附近。
由於您已經去過胸腔科，並且X光檢查結果正常，建議您可以考慮轉診至外科或皮膚科，讓專業醫師進一步檢查這個腫塊的性質。

至於疼痛的原因，胸部疼痛可能由多種因素引起，包括肌肉拉傷、肋骨損傷、神經痛或胸壁的其他問題。
若疼痛伴隨著呼吸困難、咳嗽或其他系統性症狀（如發燒、體重減輕等），則需要更進一步的檢查來排除其他潛在的病因。

在這種情況下，您可以考慮以下幾個步驟：
1. 尋求外科醫師的意見：外科醫師可以對可觸摸的腫塊進行詳細檢查，並決定是否需要進一步的影像學檢查（如超音波或CT掃描）或進行活檢。

2. 考慮復健科：如果疼痛與肌肉或姿勢有關，復健科的醫師可以提供物理治療，幫助緩解疼痛和改善功能。

3. 持續監測症狀：如果症狀持續或惡化，應及時回診，並告知醫師所有的症狀變化，以便進行更全面的評估。

最後，保持良好的溝通與醫療團隊，並在必要時尋求第二意見，對於確診和治療都是非常重要的。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。