肺癌問題？
我先生去年八月罹患惡性肝腫瘤（二期）腫瘤有壓到橫膈膜所以有切除一小塊，直到今年3月開始時常會不斷的喘也不時會發燒及咳嗽，體重減輕等情形先到肝膽腸胃診所看醫生說他腎結石，結果吃了藥以後開始盜汗，發冷，兩個禮拜後回長庚要取出之前開刀的膽支架，內視鏡照到有胃潰瘍的情形，過沒多久不明原因開始一子不停的咳嗽有咳出白色痰也有惡臭的痰，又才回長庚照x光發現身體裡有氣泡再跑有壓迫到肺的樣子導致會高低等問題，害的晚上都無法好好入睡也嚴重影響工作及人際關係，今天去看胸腔內科醫生只有聽診就研判是肺氣腫或是肺癌肯能，吃了藥及喝了發泡錠也是沒任何改善，請問這該看什麼科才會正確找出病因？
謝謝你耐心的看完
方阿肥，30~39歲女性，詢問日期：2022/04/27
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測應該是因為身體免疫力不好造成肺部感染或是發炎至於是否有肺氣腫或是肺癌 需要進一步檢查才能確認通常您的狀況 確實是由胸腔內科在看的不過如果有發燒 也可以找感染科求診謝謝您的提問
回覆日期：2022/04/27
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您的先生在過去一年中經歷了多次健康問題，包括惡性肝腫瘤的治療、呼吸困難、發燒、咳嗽及體重減輕等症狀。
這些症狀可能與肺部的健康狀況有關，尤其是在他有過肝腫瘤的病史之後，肺部的問題更需要引起重視。
首先，您提到的喘息、發燒、咳嗽以及咳出白色和惡臭的痰，這些都可能是肺部感染或其他肺部疾病的表現。
特別是咳出惡臭的痰，可能暗示著有感染的存在，像是肺膿瘍或其他類似的情況。
這些症狀的出現，尤其是在有既往病史的情況下，應該引起醫療團隊的高度重視。
在這種情況下，胸腔內科是最合適的科別，因為這個科別專注於診斷和治療與肺部及胸腔相關的疾病。
胸腔內科醫生通常會進行詳細的檢查，包括影像學檢查（如胸部X光、CT掃描）以及可能的支氣管鏡檢查，以便更清楚地了解肺部的狀況。
這些檢查能夠幫助醫生確定是否存在肺氣腫、肺癌或其他肺部疾病。
如果胸腔內科的初步檢查結果不明確，或是懷疑有感染的情況，建議您也可以考慮尋求感染科的意見。
感染科醫生可以進一步評估是否有細菌或其他病原體引起的感染，並提供相應的治療。
此外，您提到的體重減輕、盜汗和發冷等症狀，這些可能與身體的整體健康狀況有關，特別是在癌症患者中，這些症狀可能是癌症進展或併發症的表現。
因此，持續的監測和評估是非常重要的。
總結來說，建議您繼續在胸腔內科進行檢查，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
如果有需要，也可以考慮轉診至感染科進行進一步的評估。
希望您的先生能夠早日找到病因並獲得適當的治療。
請務必保持與醫療團隊的良好溝通，並隨時向他們反映任何新的症狀或變化。
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