尋找肺癌癥狀根源：該看哪一科？-內科

肺癌問題？

我先生去年八月罹患惡性肝腫瘤（二期）腫瘤有壓到橫膈膜所以有切除一小塊，直到今年3月開始時常會不斷的喘也不時會發燒及咳嗽，體重減輕等情形先到肝膽腸胃診所看醫生說他腎結石，結果吃了藥以後開始盜汗，發冷，兩個禮拜後回長庚要取出之前開刀的膽支架，內視鏡照到有胃潰瘍的情形，過沒多久不明原因開始一子不停的咳嗽有咳出白色痰也有惡臭的痰，又才回長庚照x光發現身體裡有氣泡再跑有壓迫到肺的樣子導致會高低等問題，害的晚上都無法好好入睡也嚴重影響工作及人際關係，今天去看胸腔內科醫生只有聽診就研判是肺氣腫或是肺癌肯能，吃了藥及喝了發泡錠也是沒任何改善，請問這該看什麼科才會正確找出病因？謝謝你耐心的看完

方阿肥，30~39歲女性，詢問日期：2022/04/27

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

依照您的描述
推測應該是因為身體免疫力不好
造成肺部感染或是發炎
至於是否有肺氣腫或是肺癌需要進一步檢查才能確認

通常您的狀況確實是由胸腔內科在看的
不過如果有發燒也可以找感染科求診

謝謝您的提問

回覆日期：2022/04/27
資料來源：台灣e院 - 肺癌問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的先生在經歷了一系列健康問題後，出現了喘息、咳嗽、發燒和體重減輕等症狀，這些都可能是肺部疾病的徵兆。
由於他有過去的肝腫瘤病史，這使得情況更加複雜。
首先，您已經看過胸腔內科醫生，這是正確的選擇，因為胸腔內科專門處理肺部及胸腔相關的疾病。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 進一步檢查：如果胸腔內科醫生的初步診斷是肺氣腫或肺癌，建議進一步進行影像學檢查，例如胸部電腦斷層掃描（CT）或支氣管鏡檢查。
這些檢查可以提供更詳細的肺部狀況，幫助確定是否存在腫瘤或其他病變。

2. 感染科的評估：由於您的先生有發燒和咳嗽的症狀，這可能與感染有關，特別是如果有咳出惡臭的痰。
建議您考慮轉診至感染科，進行進一步的檢查，以排除肺部感染或其他可能的病因。

3. 腫瘤科的諮詢：如果最終確認為肺癌，則需要轉診至腫瘤科進行治療規劃。
腫瘤科醫生可以根據病情的嚴重程度和類型，提供適合的治療方案，包括手術、化療或放療等。

4. 多學科合作：在複雜的情況下，通常需要多個科別的醫生合作來制定最佳的治療計劃。
您可以詢問主治醫生是否有必要進行多學科會診，以便整合各科的意見。

5. 持續追蹤：無論最終診斷為何，持續的醫療追蹤是非常重要的。
定期的檢查和評估可以及早發現病情的變化，並及時調整治療方案。

在這個過程中，請務必保持與醫療團隊的良好溝通，並隨時向他們提出任何疑問或擔憂。
您的先生的健康狀況需要全面的評估和適當的處理，及早的診斷和治療將有助於改善他的生活品質。
希望您的先生能夠早日康復。