咳嗽不停且伴有氣喘問題:該轉診至哪個科室?-胸腔內科

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請問一下咳嗽不停的問題?謝謝?


請問簡醫師:我媽媽年前經醫師開刀診斷得到肺腺癌初期,最近因為天氣變冷日夜溫差大,家母時常咳嗽不停,有時會併發氣喘的問題!(他本身也有輕度的糖尿病和腦神經衰弱)請問醫師幾個問題:一 這個月我有帶我母親到醫院給主治醫師看診,也有抽血以及照X光等等,但是醫師都說診斷都沒問題,只是最近秋冬溫差大過敏感冒而已,開個要吃就好!然而我母親的病情依然沒有轉好的跡象,每天還是時常咳嗽個不停有時氣喘也會發作個幾次,不是吃藥就是吸氣喘的藥劑,但還是咳個不停!(還咳出很多的微黃的痰出來)請問醫師是不是我們要轉到別科去看診才會好呢?依我母親的病情來判斷:如果要轉診最好要看哪一科才適當?二 像最近十月份開打注射的流感疫苗和下一波的類流感疫苗,依我家母最近的病情是不是適合去注射這兩種疫苗呢?(他本身有重大傷病卡)如果打了流感疫苗我母親是不是就不容易感冒了呢?癌症病人是不是不適合去注射類流感疫苗呢?如果兩種疫苗前後打的話可不可以,往後會不會有後遺症呢?還是最好要去問他的主治醫師才知道?三 請問醫師:以西醫的觀點來看學習氣功的話對肺腺癌是不是有幫助?要如何學習比較好?四 家母本身也有腦神經衰弱的疾病,時常晚上睡不到兩三個小時就睡不著,有時就睡白天;睡覺時就會說夢話和唱歌,最近更加嚴重!神經科的醫師有開藥給她吃但是還是沒有效!而胸腔科的主治醫師則說是他吸氣喘的藥所引起的副作用而已叫我們不用太緊張!請問簡醫師是不是這樣呢?那要如何治療呢?謝謝簡醫師的回答敬祝 平安順遂 健康快樂


阿慶,20~29歲男性,詢問日期:2009/10/28

簡順添 醫師回覆-胸腔內科


阿慶 您好1.咳嗽到底是氣喘或病毒或細菌感染請再看胸腔科醫師。
2.理論上沒有發燒可打流感疫苗,但令慈一直咳嗽,打完疫苗會有輕感冒症狀,可能會更不舒服。
3.兩種疫苗前後打,目前仍未有良好的證據證明有害還有益。
4.失眠可在精神科再處理。
以上回覆 謝謝胸腔病科主任 簡順添醫師敬覆

回覆日期:2009/10/28

彙整補充說明


您好,針對您母親的情況,我會依據您所提供的資訊,逐一回答您的問題並提供一些建議。

首先,您提到您母親在經歷肺腺癌手術後,最近因為天氣變冷而出現持續咳嗽和氣喘的情況。
這樣的症狀可能與多種因素有關,包括過敏、感染或是氣道的過度敏感等。
由於她的病史和目前的症狀,建議您可以考慮轉診至胸腔科或過敏免疫科。
胸腔科醫師可以進一步評估她的肺部狀況,檢查是否有其他潛在的肺部問題,例如慢性支氣管炎或是肺炎等。
而過敏免疫科則可以評估是否存在過敏反應,並提供相應的治療方案。

關於流感疫苗的接種,癌症患者通常是建議接種流感疫苗的,因為這可以幫助減少感染流感的風險,特別是在免疫系統可能較弱的情況下。
不過,若您母親目前正在經歷咳嗽和氣喘,建議在接種疫苗前先諮詢她的主治醫師,因為在某些情況下,接種疫苗可能會引起輕微的副作用,像是發燒或感冒症狀,這可能會使她的病情更加不適。

至於氣功的學習,西醫的觀點通常會認為氣功等輕度運動有助於改善身體的整體健康,並可能對心理健康有正面影響。
然而,這並不應該取代正規的醫療治療,尤其是對於癌症患者來說,應該在醫師的指導下進行。
學習氣功時,建議選擇合適的課程,並在專業指導下進行,以確保安全和有效。

最後,您提到的腦神經衰弱和睡眠問題,這可能與她的整體健康狀況有關。
若目前的藥物治療效果不佳,建議可以考慮尋求精神科醫師的進一步評估,或是調整目前的治療方案。
睡眠問題可能需要綜合考量,包括生活習慣、心理狀態等,並尋求專業的幫助來改善。

總結來說,您母親的情況需要多科別的合作與評估,建議您儘快安排相關科別的就診,並在醫師的指導下進行適當的治療與管理。
希望您母親能早日康復,祝您和家人健康平安!

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