長久不停歇的乾咳:是否需轉科看診?-胸腔內科

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咳嗽不斷?


醫生您好:家母咳嗽已有2-3個月了,剛開始以為是感冒去耳鼻喉科診所看但是仍然一直咳嗽。
咳嗽的主要症狀是乾咳且表示喉嚨癢癢的一段一段時間咳嗽有持續2-3分鐘咳不間段也有10-20秒的短暫咳嗽。
有時半夜也會有咳嗽但大約都是一陣一陣的,也有詢問過胸腔或胸口會不會痛有無痰均表示沒有。
大約1個禮拜前有去大醫院看診兩次,第一次有照過胸腔X光檢查狀況沒問題。
第二次則是檢查肺有無雜音的樣子。
兩次均有告知醫生有咳嗽不斷的問題,醫生開與過敏的藥方給予家母,因家住基隆有潮濕的問題過敏也較易發生。
但是藥吃完後家母能然不斷的咳嗽,想請問醫生有需要轉科看嗎,還是有其他的方法能夠更快離清楚咳嗽的原因。
感謝醫生的撥空觀看,謝謝。



ROY,20~29歲男性,詢問日期:2017/11/23

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:家母已接受胸部X光檢查未發現明顯異常,比較像氣管呼吸道過度敏感問題,先請胸腔科評估有無氣喘,如調整用藥二周仍未有改善,建議可以看中醫調整體質及建議飲食事項!

回覆日期:2017/11/23

彙整補充說明


長期的乾咳,尤其是持續2-3個月,確實需要引起重視。
根據您提供的情況,家母的咳嗽主要是乾咳,並伴隨喉嚨癢的感覺,這可能與過敏、氣道過度敏感或其他呼吸道問題有關。
雖然已經進行了胸腔X光檢查且結果正常,但這並不代表咳嗽的原因已經完全排除。

首先,乾咳的原因有很多,常見的包括過敏性咳嗽、氣喘、慢性支氣管炎、上呼吸道感染後的咳嗽、以及胃食道逆流等。
由於家母的咳嗽已經持續了這麼久,且在使用過敏藥物後仍未見改善,建議您考慮轉診至胸腔科或呼吸科進行更深入的檢查。

在胸腔科,醫生可能會進行以下幾項檢查:
1. 肺功能測試:這可以幫助評估氣道的通暢程度,檢查是否有氣喘或其他呼吸道疾病。

2. 過敏原測試:如果懷疑是過敏引起的咳嗽,這項檢查可以幫助找出可能的過敏源。

3. 支氣管鏡檢查:如果咳嗽的原因仍不明,這是一個進一步檢查的選擇,可以直接觀察氣道的狀況。

4. CT掃描:有時候,低劑量的CT掃描可以提供比X光更詳細的肺部影像,幫助排除其他潛在的問題。

另外,您提到家母居住在基隆,潮濕的環境確實可能加重過敏或呼吸道的問題。
建議在家中保持良好的通風,並考慮使用除濕機來減少空氣中的濕度,這可能有助於改善咳嗽的情況。

在飲食方面,避免辛辣、油膩及刺激性食物,並多喝水以保持喉嚨的濕潤,這也有助於減輕咳嗽的症狀。
若有吸煙或接觸二手煙的情況,也應該儘量避免,因為這會刺激呼吸道,加重咳嗽。

總結來說,持續的乾咳需要進一步的專業評估,轉診至胸腔科是合適的選擇。
希望這些建議能幫助您和家母早日找到咳嗽的原因並獲得適當的治療。
祝您家母早日康復!

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