經常性嗆咳？
醫師您好家父(70y）近日經常性咳嗽（已持續二個月）看了耳鼻喉科診所多次未有改善情況請問這是吞嚥功能退化或是什麼疾病？
是否該改去其他科別診所或醫院檢查？
芬，70~79歲女性，詢問日期：2022/10/16
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好必要先確認是否有疾病造成吞嚥功能有影響, 可以先請神經科醫師評估復健科亦可評估吞嚥功能及後續訓練網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您
回覆日期：2022/10/16
彙整補充說明
家父經常性咳嗽已持續兩個月，這樣的情況確實需要引起重視。
首先，咳嗽的原因可能有很多，包括但不限於過敏、感染、慢性支氣管炎、氣喘、肺部疾病等。
由於家父已經看過耳鼻喉科多次且未見改善，建議可以考慮轉診至胸腔內科或呼吸科進行進一步的評估。
在這個年齡層，咳嗽的原因可能與多種因素有關。
首先，吞嚥功能的退化確實可能導致誤吸，進而引發咳嗽，但這通常伴隨著其他症狀，如嗆咳或食物誤吸的情況。
如果家父沒有這些症狀，那麼吞嚥功能退化的可能性相對較低。
胸腔內科醫師可以進行更專業的檢查，包括肺部的影像學檢查（如胸部X光或CT掃描）、肺功能測試等，以排除慢性阻塞性肺病、肺炎、肺腫瘤等可能性。
此外，若有必要，醫師也可能會建議進行支氣管鏡檢查，以便直接觀察氣道的情況。
另外，家父的咳嗽也可能與過敏有關，特別是在台灣的潮濕氣候下，過敏性鼻炎或氣喘的情況相對常見。
如果有過敏史，建議也可以考慮尋求過敏科的評估。
在轉診之前，建議您可以先記錄家父的咳嗽特徵，例如咳嗽的頻率、是否有痰、咳嗽的時間（白天或夜間）、是否伴隨其他症狀（如發燒、呼吸急促等），這些資訊將有助於醫師進行診斷。
最後，若家父的咳嗽持續不改善，或伴隨其他不適症狀（如體重減輕、食慾不振等），則更應儘快就醫，進行全面的檢查和評估。
希望家父能早日康復！
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