膽固醇與多囊卵巢:該看哪位醫生?-家醫科

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請問需要看什麼醫生?


醫生您好我目前165/50 從小吃素 是算蠻瘦的身材上次健檢,發現膽固醇高密度5
9、低密度膽固醇279,因為父親也有膽固醇的問題,所以猜測是遺傳性的問題找心臟科醫生,11月初開始服用rosuvaststin。
最近因為非生理期異常出血去找婦產科醫生,確診有多囊性卵巢,因為我週期都是40-60天,醫生告訴我超過60天在回診拿藥就可以了。
我回家爬文發現,多囊的患者也會有膽固醇過高的問題,想請問醫生,多囊性患者的膽固醇問題是因為肥胖而造成的還是荷爾蒙分泌有問題而造成的?
我是否服用避孕藥讓生理期正常膽固醇問題即可一起解決?
或是我需要找婦產科醫生還是心臟科醫生或是這是新成代謝科醫生專業討論相關的問題呢?
謝謝醫生回答


菜菜,20~29歲女性,詢問日期:2020/11/15

吳宗穎 醫師回覆-家醫科


您好:多囊性卵巢疾病(PCOS)有不少是與體重過重相關,體重愈重的人愈容易引起胰島素及雄激素之分泌,而引起排卵異常。
如果您有體重過重,請及時飲食控制及規律運動來減重,以免將來還可能衍生出血糖及心血管的問題。
您的低密度膽固醇很高,需要積極飲食控制,吃素的人如果吃過多的蛋(蛋糕亦同),亦可能引發高膽固醇症,請注意飲食控制。
未必全是遺傳引起,後天上能夠控制的方面(飲食)就該注意。


回覆日期:2020/11/15

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我們可以從多囊性卵巢症候群(PCOS)與膽固醇的關聯性來進行分析。

首先,多囊性卵巢症候群是一種常見的內分泌失調,通常與荷爾蒙不平衡有關。
這種狀況可能導致月經不規則、排卵問題、以及其他代謝異常。
雖然肥胖是多囊性卵巢症候群的常見伴隨症狀,但並不是所有患者都會出現肥胖。
您的體重指數(BMI)顯示您屬於正常範圍,這意味著您的高膽固醇問題可能不完全是由肥胖引起的。

多囊性卵巢症候群患者常常會出現胰島素抗性,這會影響脂質代謝,導致膽固醇水平升高。
這意味著即使您體重正常,荷爾蒙的變化和胰島素的問題仍然可能是導致膽固醇過高的原因。
因此,您的高密度膽固醇(HDL)和低密度膽固醇(LDL)水平的異常,可能與您的多囊性卵巢症候群有關。

至於您提到的避孕藥,這類藥物通常用於調整月經週期和改善多囊性卵巢症候群的症狀。
避孕藥可以幫助調節荷爾蒙,從而改善月經不規則的問題,並可能對膽固醇水平有一定的正面影響。
然而,這並不是解決膽固醇問題的唯一方法,因為膽固醇的控制還需要結合飲食和生活方式的調整。

在這種情況下,您可以考慮尋求內分泌科醫生的意見,因為他們專注於荷爾蒙和代謝問題,能夠提供更針對性的治療建議。
此外,心臟科醫生也能幫助您監測心血管健康,特別是在您有高膽固醇的情況下。
婦產科醫生則可以持續監測您的多囊性卵巢症候群狀況。

在飲食方面,儘管您是素食者,仍需注意攝取的脂肪種類,避免過多的飽和脂肪和反式脂肪,並增加富含纖維的食物,如全穀類、豆類和新鮮蔬果,這些都有助於改善膽固醇水平。
此外,規律的運動也是非常重要的,能夠幫助改善胰島素敏感性,進而有助於控制膽固醇。

總結來說,您可以考慮同時尋求內分泌科和婦產科的專業意見,並在生活方式上做出調整,以改善您的整體健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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