眼科問題:青光眼檢查與視神經衰退的關係-眼科

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青光眼檢查?


1.去醫院看眼科醫師時,醫師說每個人的視神經都一定會隨年齡而衰退,20歲跟50歲時的視神經一定不同,那想請問我去做OCT檢查時,它的正常值是以幾歲的視神經作為標準?
如果我因高眼壓症每年追蹤,追蹤到50歲,發現視神經OCT檢查從全部綠色變成一些地方是紅色跟黃色值,請問是否可能是正常生理的視神經衰退造成?
會不會到時候是正常隨年齡視神經衰退給我誤判成青光眼,造成不必要的治療?
2.請問OCT跟視野的機器都有年齡校正功能嗎?
(因為20歲的視神經,視野一定跟70歲不同)3.請問到70歲的沒青光眼健康人去做OCT跟視野檢查,臨床可能有OCT檢驗數據完全綠色值,視野檢查VFI是99%的案例嗎?
每個沒青光眼的老人都可以是全綠色值跟VFI99%嗎?
4.視神經的杯盤比分為盤子跟杯子,杯子部份會隨年齡變大,那請問“盤子”部份”的大小(不是問杯子)會隨年齡而改變嗎?
或是維持不變?
5.最近用棉花棒壓到接近眼球眉骨,用力押下去是硬的,感覺像石頭硬度,但目前擔心當時壓到的是眼球,請問眼壓約2
1、22時,用棉花棒壓下去感覺可能像石頭一樣硬嗎?
會不會我壓到的其實是眼球?



淘哥,20~29歲男性,詢問日期:2020/11/17

高丕霖 醫師回覆-眼科


淘哥 您好:1.正常值是和您的年齡相對的,會改變。
醫師會為您解讀,不容易誤判。
2.會根據您的年齡來判斷。
3.很抱歉,沒有遇過。
4.盤子比較不會改變5.眼球不會像石頭,應該是壓到骨頭。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖

回覆日期:2020/11/17

彙整補充說明


青光眼是一種以視神經損傷為特徵的眼科疾病,通常與眼壓升高有關。
視神經的健康狀態對於青光眼的診斷和治療至關重要。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. OCT檢查的正常值與年齡的關係:OCT(光學相干斷層掃描)檢查的正常值確實會隨著年齡變化而有所不同。
醫生在解讀OCT結果時,會考慮患者的年齡,以便更準確地判斷視神經的健康狀態。
如果您在追蹤過程中,OCT檢查結果從綠色變為紅色或黃色,這可能是視神經衰退的跡象,但不一定是青光眼的直接證據。
正常的生理衰退也可能導致這種變化,因此醫生會綜合考量您的年齡、眼壓及其他檢查結果,以避免誤判。

2. OCT與視野檢查的年齡校正功能:目前的OCT和視野檢查設備通常會根據年齡進行校正,以提供更準確的結果。
這意味著,檢查結果會考慮到不同年齡段的正常範圍,從而提高診斷的準確性。

3. 70歲健康人OCT與視野檢查的結果:在臨床上,70歲的健康人若無青光眼,OCT檢查結果可能會顯示為全綠色,而視野檢查的VFI(視野功能指數)也可能高達99%。
然而,並非所有老年人都會有這樣的結果,因為視神經的健康狀態因人而異,且可能受到多種因素的影響。

4. 視神經的杯盤比與年齡的關係:視神經的“盤子”部分(即視神經頭的直徑)通常在成年後會保持相對穩定,不會隨著年齡而顯著改變。
相對於“杯子”部分,盤子部分的變化較小,但在某些病理狀況下,可能會出現變化。

5. 用棉花棒壓到眼球的擔憂:當您用棉花棒壓到眉骨附近時,感覺到的硬度通常是由於壓到骨頭,而非眼球。
眼球的硬度通常不會像石頭一樣,眼壓在2
1、22 mmHg的範圍內,並不會使眼球變得如此堅硬。
如果您擔心壓到眼球,建議您尋求專業的眼科醫生進行檢查,以確保眼睛的健康。

總結來說,青光眼的檢查與視神經的健康密切相關,定期的檢查和追蹤是非常重要的。
若有任何異常或疑慮,及時就醫是最佳的選擇。
希望這些資訊能幫助您更好地理解青光眼及視神經的關係,並在未來的檢查中獲得更準確的結果。

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