放射線科常見問題：甲狀腺受輻射影響、CT檢查風險與後遺症探討-放射線科

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識，讓您能夠更清楚地了解放射線對甲狀腺及身體的影響。

1. 輻射量對甲狀腺的影響：根據國際輻射防護委員會（ICRP）的報告，單次或多次的輻射劑量在100毫西弗以下通常不會造成臨床上的功能損害。
您提到的心臟冠脈攝影（約17mSv）、全口X光攝影及頭顱至頸部CT（約2.5mSv），這些累計的輻射劑量遠低於100毫西弗，因此對甲狀腺的影響是非常有限的。
雖然甲狀腺對輻射較為敏感，但在這樣的劑量下，通常不會引發明顯的健康問題。

2. CT檢查的輻射計算：在進行CT檢查時，若有兩次掃描，一次未打顯影劑，一次有打顯影劑，輻射劑量應該是兩次的劑量相加來計算。
這是因為每次掃描都會產生輻射，無論是否使用顯影劑，顯影劑本身不會增加輻射劑量，但會影響影像的清晰度和診斷的準確性。

3. 短時間內的輻射總量：您提到的輻射總量（約19.5mSv）在短時間內接受，仍然在安全範圍內。
根據研究，長期累積的輻射劑量才會增加癌症的風險，而短期內的低劑量輻射通常不會顯著提高癌症的風險。
當然，若有其他健康因素或家族病史，建議與醫師進一步討論。

4. 生育計劃的考量：對於生育計劃，輻射檢查對男性的生育能力影響不大，但對女性則需謹慎考量。
若您近期有接受輻射檢查，建議在計劃懷孕前，最好等待一段時間，通常建議至少三個月，以確保身體恢復到最佳狀態。
若有進一步的疑慮，建議與婦產科醫師進行詳細的討論。

5. 頭暈的狀況：做完頭部至頸部的CT後出現頭暈，可能與多種因素有關，包括對比劑的輕微不良反應、焦慮或其他生理因素。
通常對比劑的影響會在幾小時內消失，但若頭暈持續不改善，建議儘快就醫，尋求神經內科或耳鼻喉科的專業評估，以排除其他潛在的健康問題。

總結來說，您所接受的輻射檢查在醫療上是合理的，並且在安全範圍內。
若有任何不適或疑慮，持續與醫療團隊保持溝通是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您解惑，祝您健康平安！