甲狀腺亢進與易感冒有關聯嗎？
甲狀腺抗進是否容易生病？醫生我想問一下,我有甲狀腺亢進,也有在治療中,但很容易感冒,每次感冒都很嚴重,這是不是跟甲狀腺亢進有關係呢?因為上網查不到相關訊息.所以再此詢問醫生
蔡宗霖 醫師回覆-內科
甲狀腺亢進一般不會引起免疫力的問題，不過甲狀腺亢進藥物可能引起白血球低下的副作用(依個人體質不同而異)，通常在使用藥物的初期可能發生。請至內分泌科門診進一步詢問醫師。甲狀腺亢進與易感冒有關聯嗎？-點我查看詳細內容
x光檢查是否會影響甲狀腺？如何預防放射線傷害？
甲狀腺問題？想請問醫師照射胸部x光的輻射會波及到甲狀腺嗎?有方式可以避免嗎?
蔡宗霖 醫師回覆-內科
甲狀腺亢進大多跟自體抗體刺激相關，也可能跟碘離子或藥物或其他原因相關，至於放射線目前無明顯證據會引起甲狀腺亢進。常接受高劑量放射線的技術人員會穿鉛製的頸圈來減少接觸的劑量,一般x光目前較不需要,x光檢查是否會影響甲狀腺？如何預防放射線傷害？-點我查看詳細內容
糖尿病診斷標準及保險影響
糖尿病認定標準？醫師您好請教一下因為我最近投保保險時因為據實告知曾有被檢測出HbA1c高達9.0之後就一直被拒絕承保我的疑惑是我檢測出之後一直維持在6.0~6.3之間且是未服用的狀況下血糖值則是不穩的狀況120~140之間請問這可以算是已經...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
一般而言，糖尿病診斷為空腹血糖 126以上或醣化血色素 6.5% 以上、葡萄糖口服測試2小時血糖200以上。早期糖尿病可以藉由飲食調整或適度運動、減重等達到良好血糖控制，但隨著年紀越大，胰島細胞的功能退化，之後可能慢慢需要加入藥物來控制血糖...糖尿病診斷標準及保險影響-點我查看詳細內容
牙齒X光片與甲狀腺亢進的關係
牙齒x光片是否會誘發甲狀腺亢進?？醫師您好：我想請問一般的牙齒治療所照的 x光片，會誘發甲狀腺亢進嗎？因為我照超音波甲狀腺有些腫大，tsh受體抗體也時好時壞，但tsh和free t4最近一次(幾個月前)是正常，可是我最近要開始治療牙齒，我查...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
甲狀腺亢進大多跟自體抗體刺激相關，也可能跟碘離子或藥物或其他原因相關，至於放射線目前無明顯證據會引起甲狀腺亢進。牙齒X光片與甲狀腺亢進的關係-點我查看詳細內容
糖尿病患者體重下降及食慾不振的原因分析
糖尿病的問題？醫師想請問你，我爸他有糖尿病也有吃藥控制，最近體重又下降爸爸還說沒有胃口，看到桌上的飯菜就吃不下是吃藥的關係還是有另外的病徵兆??如果是吃藥的問題要去醫院跟醫師詳細說明??麻忙醫師的解答謝謝...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
有些糖尿病口服藥物會有腹脹的副作用，也可能會輕微的體重下降。若下降得太多需考慮是否血糖太高造成脫水，當然其他的疾病也可能造成體重下降。建議回門診進一步確定。糖尿病患者體重下降及食慾不振的原因分析-點我查看詳細內容
家族糖尿病史者的自我健康管理
糖尿病的疑慮？我有家族尿病史 我爸爸跟外婆 而我媽這邊是只有我奶奶我在大一的時候學校有過體檢 當時是空腹105 沒有尿糖我今年用我外婆的糖尿病機自己測的時候是 空腹85 飯後兩小時是 92請問這種家裡自行量的機器準嗎 我還需要去醫...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
空腹血糖100至126為空腹葡萄糖耐受不良, 126以上才為糖尿病. 一般以抽血的報告為準也較準確. 指間血糖的數值亦可參考。空腹葡萄糖耐受不良須注意飲食並建議規則運動, 以後成為糖尿病的機率較一般人高, 可定期抽血驗血糖或指間血糖高時再...家族糖尿病史者的自我健康管理-點我查看詳細內容
吃感冒藥後胸口疼痛是否需要看內科或腸胃科?
吃感冒藥後吃東西胸口會卡卡(痛)？您好第一次看診吃完藥感冒沒好，就去看第二間，結果吃第一包藥後，就覺得胸口卡卡會痛，吃東西進去時也會痛，隔2天後有發燒，現在燒退了，但現在吃東西還是會痛不舒服，如果要去看診是要看內科還是去看腸胃科？
蔡宗霖 醫師回覆-內科
服藥若沒喝水或喝太少，藥物停留在食道可能造成局部潰瘍而不適。只是吃東西時痛需考慮喉嚨或食道問題，可至耳鼻喉科或腸胃內科就診。若不吃東西也會胸口痛則需先排除心臟的疾病，建議至心臟科門診就診。吃感冒藥後胸口疼痛是否需要看內科或腸胃科?-點我查看詳細內容
觸碰奶頭疼痛：應看哪個科室？
奶頭會痛？蔡醫師鈞鑒:您好,最近不知何因,觸碰奶頭有痛感,不知為何病症,請問要看哪一科?謝謝!
蔡宗霖 醫師回覆-內科
男女生不同，女生可能須考慮月經週期，男生須看有無男性女乳症等，建議至一般外科看診。觸碰奶頭疼痛：應看哪個科室？-點我查看詳細內容
飯後血糖低於飯前：是否需要開始服用血糖藥物？
飯後血糖比飯前血糖低？請問醫師~三個月前驗飯前血糖128，三個月後驗飯前血糖131＆飯後血糖111＆醣化血紅素7.0請問飯後的血糖不是會比飯前高嗎？怎麼我的比較低～這樣的飯前飯後的血糖值～我該開始服用血糖藥物了嗎？謝謝!!
蔡宗霖 醫師回覆-內科
一般而言，飯後血糖值會比飯前血糖高，但依飲食內容與個人體質(如胰島素敏感度與胰島素、升糖素分泌量)可能有所不同。糖化血色素7%以下即可，若為較年輕的病人，可積極控制在6.5%以下，若為年輕病人可服用較低劑量的口服降血糖藥。飯後血糖低於飯前：是否需要開始服用血糖藥物？-點我查看詳細內容
治療腳趾頭痠麻的方法：考慮高血壓和糖尿病因素
腳趾頭痲？今年83歲, 這一兩年來腳趾頭一直都痲痲的, 有浸泡熱水與做電療, 但效果不顯著, 有高血壓與糖尿病史, 請問醫師該如何治療處理?
蔡宗霖 醫師回覆-內科
糖尿病患病數年後，部分患者會有神經病變，這與血糖是否控制良好有關。常見的多發性神經病變為四肢末稍出現麻木的情況，逐漸往軀體延伸。目前沒有方法治癒神經病變，只能停止惡化或減緩症狀，最重要是好好控制血糖，服用維他命B12可有保護神經的效果，另有...治療腳趾頭痠麻的方法：考慮高血壓和糖尿病因素-點我查看詳細內容
地中海型貧血引起的頭昏症狀
地中海型貧血？醫生你好，幾年前我在醫院開刀也被檢測出來有地中海型貧血，醫院說我只有七還好，我也沒感覺到頭昏，直到這幾天我感覺頭很昏，出去吃個飯頭也還在昏，是貧血很嚴重嗎?那地中海型貧血可以看內科嗎?
蔡宗霖 醫師回覆-內科
地中海型貧血有不同類型，嚴重度不同。若血色素是7偏低，有症狀不舒服可能須考慮輸血建議看血液腫瘤科門診地中海型貧血引起的頭昏症狀-點我查看詳細內容
神經不平衡引發的暈眩、視力模糊和手部疼痛
關於神經不平衡？醫師你好：我父親今年62歲，糖尿病史約6年，一向控制良好。今天(10月14日)早上突然出現暈眩、視力模糊(只有左眼，且看東西有重影)、噁心及冷汗等症狀，這一陣子因為右手高舉會疼痛，醫生說是發炎也開了藥，本懷疑是藥的副作用，但...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
突然出現暈眩、視力模糊、噁心及冷汗等症狀，有可能是低血糖，當下能驗到指尖血糖可較確定，若無法立即檢驗也可先服用方糖、果汁等。左眼不受控制及眼睛往旁邊跑，建議至眼科或神經科由醫師直接觀察較能發現原因。暈眩有多種原因，內科方面如貧血、電解質不平...神經不平衡引發的暈眩、視力模糊和手部疼痛-點我查看詳細內容
家族遺傳甲狀腺結節：手術切除還是觀察待診？
甲狀腺結節？日前照甲狀腺超音波發現右邊有0.6公分大小的結節,左邊有0.8不清楚的黑影,但因有家族史是甲狀腺乳突癌,如進一步做穿刺切片,切片後不管好壞,1.因有家族遺傳,是否還是開刀切除結節比較好？2.開刀方式是否可僅切除結節而不拿掉甲狀腺...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
一般甲狀腺結節1公分以上會考慮做穿刺檢查，若小於1公分但在超音波下型態有許多小鈣化也會考慮做穿刺檢查。穿刺病理結果為惡性或疑似惡性會建議手術切除，至於術式可與外科醫師討論。家族遺傳甲狀腺結節：手術切除還是觀察待診？-點我查看詳細內容
男性梨形身材的原因及解決方法
male pear shape body？蔡醫師您好:如題，我的上半身瘦瘦的，像爸爸; 但下半身肥肥的，像媽媽(但手掌也像媽媽)我現在高三，身高160，體重接近60因為上半身骨架小、下半身很豐滿，屁股看起來特別翹我想要不是上半身是瘦的，否則...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
體型跟遺傳佔一部分關係，一星期兩三杯豆漿應不至於影響雌激素。男性若雌激素高且雄性素減少可能會有男性女乳症之情況。特殊遺傳性疾病可能會在青春期時雄性特徵減少，少見的疾病如特殊的內分泌腫瘤亦會影響雌激素與雄性素的平衡。運動可適度調整體型。因內分...男性梨形身材的原因及解決方法-點我查看詳細內容
老人腳趾頭紅紅麻麻，有何解決方法？
腳趾頭紅紅並麻麻的？我今年83歲, 有高血壓與糖尿病, 目前每天皆有服藥, 去年開始, 兩根腳的腳趾頭會麻麻的, 並出現紅紅症狀, 曾經浸泡溫開水, 但效果無明顯改善, 請問該如何處理?
蔡宗霖 醫師回覆-內科
糖尿病併發症包括神經病變，感覺神經、運動神經甚至自主神經皆有可能受影響。足部有紅熱的現象，須先排除感染(如蜂窩性組織炎)之後才懷疑神經病變，麻痛與感覺神經病變有關，另外紅熱需考慮是否有如[夏柯足]的自主神經病變。主要照顧還是控制血糖及足部護...老人腳趾頭紅紅麻麻，有何解決方法？-點我查看詳細內容
副甲狀腺異常：症狀、治療與預防
副甲狀腺？醫生你好：我母親65歲最近健康檢查，結果為副甲狀腺為120高過標準值，身體沒有什麼症狀，請問：1.比標準值超過很多嗎?2.須要治療嗎？如何治療（吃藥或手術)?3.飲食須要注意什麼?4.媽媽有骨質疏鬆(自己覺得沒有檢查)，有買鈣片吃...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
每間醫院標準值會有些許不同，若抽血副甲狀腺素高可能需進一步看血鈣或做超音波檢查,若為副甲狀腺瘤合併過高血鈣或骨鬆等可考慮開刀,藥物方面某些骨鬆藥物可以控制骨鬆症狀，至於鈣片補充須考慮血鈣濃度，若已有高血鈣不建議太過量補充。通常副甲狀腺瘤脖子...副甲狀腺異常：症狀、治療與預防-點我查看詳細內容
如何改善葡萄糖耐受不良引起的高血糖？
葡萄糖耐受不良？請問醫師我好像有葡萄糖耐受不良 飯前空腹血糖80左右 都是正常但是飯後2小時血糖有時候130 140 150 甚至有到166過請問這是葡萄糖耐受不良症嗎 我BMI值21.3但這1年半 我幾乎每天吃消夜 吃完就睡 也沒什...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
標準的作法是口服葡萄糖耐受試驗（Oral Glucose Tolerance Test，OGTT），喝下含有75克葡萄糖的糖水，喝完2小時的血糖值在140至199 mg/dL之間，則稱為葡萄糖耐受不良（impaired glucose to...如何改善葡萄糖耐受不良引起的高血糖？-點我查看詳細內容
糖尿病併發神經病變：治療與建議
關於糖尿病併發神經病變？敝姓李，你好：問題一：最近阿嬤出現手指末端沒感覺的情況，尤其食指、中指及無名指更為嚴重，除了手指麻木沒感覺腳也會麻，腳麻的部分已經持續數年吧！手的部分近幾個月開始，她約有20年左右的高血壓、糖尿病及心臟病，長期拿藥，...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
糖尿病神經病變常見四肢末端麻痛或感覺遲鈍,有如戴手套的狀況,一般若醫院有糖尿病衛教師可先做足底測試,若需進一步檢查可至神經科評估,進一步做神經傳導檢查 。糖尿病神經病變目前並無有效治療方式,可用含Capsaicin(辣椒素)的藥膏或貼布局部...糖尿病併發神經病變：治療與建議-點我查看詳細內容
左側鬍子與鼻毛減少：可能是身體哪部分出問題？
鬍子指長一邊？蔡醫師您好:小弟近半年來遇到一種情形,就是上唇人中左邊的鬍子停止生長及左鼻孔內鼻毛減少,右邊及下巴都正常,請問這是身體哪裡出現狀況了?
蔡宗霖 醫師回覆-內科
毛髮由毛囊發生，人類的毛髮隨著青春期賀爾蒙的影響，皮膚上的毛髮會由細柔毛漸漸成為較硬的毛髮。毛髮的生長或分佈出問題，可能因為毛髮本身的問題或內分泌的問題，也可以是相關的全身性的問題導致；當然營養不良、中毒、放射線治療、化學抗癌治療等等，也會...左側鬍子與鼻毛減少：可能是身體哪部分出問題？-點我查看詳細內容
血紅素低、血球容積低：有何影響？
關於紅血球問題？醫師您好,本人從小大大,每次抽血做健康檢查,醫師總是會提醒我的紅血球容積偏低,血色素也偏低的狀況...猶記國中那年,一位彰化基督教醫院的醫師,親口說出我可能有輕微地中海型貧血症今天剛拿到公司安排的健檢結果,我將幾個紅字部分p...
蔡宗霖 醫師回覆-內科
血色素(Hb)過低可能會有體力差、頭暈、心悸、臉色蒼白等症狀，血紅素過低與血球容積偏低不ㄧ定跟紅血球數量ㄧ致，需視是哪種貧血而定，可能需進ㄧ步檢查血中鐵含量，血色素電泳等，可進ㄧ步至血液腫瘤科門診追蹤。血紅素低、血球容積低：有何影響？-點我查看詳細內容