血紅素低、血球容積低：有何影響？-內科

關於紅血球問題？

醫師您好,

本人從小大大,每次抽血做健康檢查,
醫師總是會提醒我的紅血球容積偏低,血色素也偏低的狀況...
猶記國中那年,一位彰化基督教醫院的醫師,親口說出我可能有輕微地中海型貧血症

今天剛拿到公司安排的健檢結果,
我將幾個紅字部分po上網,麻煩醫師診斷一下我的數值

RBC 紅血球 631 ( 正常值 440-620 萬/mm3 )
MCV 平均紅血球容積 67 ( 正常值 80-100 fl )
MCH 平均紅血球血色素 21.1 ( 正常值 26.4-34.4 pg )

請問,血紅素過低與血球容積偏低,會相對的影響到紅血球數量嗎?

本人平時不抽菸不喝酒
若依照以上數值做判斷,請問對於身體而言有很嚴重的影響嗎?
麻煩醫師解答

謝謝

James，20~29歲男性，詢問日期：2012/08/08

蔡宗霖醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院內科主治醫師

血色素(Hb)過低可能會有體力差、頭暈、心悸、臉色蒼白等症狀，血紅素過低與血球容積偏低不ㄧ定跟紅血球數量ㄧ致，需視是哪種貧血而定，可能需進ㄧ步檢查血中鐵含量，血色素電泳等，可進ㄧ步至血液腫瘤科門診追蹤。

回覆日期：2012/08/08
資料來源：台灣e院 - 關於紅血球問題

彙整補充說明

根據您提供的檢查結果，您的紅血球數量（RBC）為631萬/mm³，雖然在正常範圍的上限，但您的平均紅血球容積（MCV）為67 fl，顯著低於正常值（80-100 fl），而平均紅血球血色素（MCH）也偏低（21.1 pg，正常值為26.4-34.4 pg）。
這些數值顯示您可能存在貧血的情況，特別是可能是微小紅血球性貧血（microcytic anemia），這通常與缺鐵或地中海型貧血有關。

血紅素（Hb）和血球容積（MCV）偏低會對身體造成多方面的影響。
首先，血紅素是紅血球中攜氧的主要成分，當血紅素過低時，身體的氧氣運輸能力會下降，可能導致疲勞、頭暈、心悸、臉色蒼白等症狀。
這些症狀的嚴重程度通常取決於血紅素的下降幅度及持續時間。

至於血球容積的偏低，這意味著您的紅血球體積較小，這可能是因為紅血球的生成過程中出現了問題，或是因為缺乏某些必要的營養素（如鐵、維生素B12或葉酸）。
在地中海型貧血的情況下，這是由於遺傳因素導致的紅血球生成異常，這種情況下，紅血球的數量可能正常或偏低，但其形狀和大小會異常。

您的檢查結果顯示，雖然紅血球數量在正常範圍內，但由於MCV和MCH的偏低，這可能暗示著紅血球的質量不佳，進而影響到氧氣的運輸效率。
因此，雖然紅血球的數量看似正常，但其功能可能受到影響。

對於您提到的健康影響，這取決於您的身體狀況及貧血的嚴重程度。
如果您沒有明顯的症狀，可能影響不大，但長期的貧血狀況仍然需要關注，因為它可能會導致心臟負擔增加，甚至引發心臟病等併發症。
因此，建議您儘快就醫，進一步檢查血中鐵含量、血色素電泳等，以確定貧血的具體原因，並根據醫師的建議進行相應的治療。

最後，保持良好的飲食習慣，攝取足夠的鐵質（如紅肉、豆類、綠葉蔬菜等）及維生素B12和葉酸（如動物肝臟、魚類、乳製品等），對於改善貧血狀況是非常重要的。
希望您能早日獲得健康，並在醫師的指導下進行適當的檢查與治療。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -