如何改善葡萄糖耐受不良引起的高血糖？-內科

葡萄糖耐受不良？

請問醫師

我好像有葡萄糖耐受不良飯前空腹血糖80左右都是正常

但是飯後2小時血糖有時候130 140 150 甚至有到166過

請問這是葡萄糖耐受不良症嗎我BMI值21.3

但這1年半我幾乎每天吃消夜吃完就睡也沒什麼運動

如果是的話調整作息飲食運動請問有可能讓飯後血糖恢復到正常值嗎

曾先生，10~19歲男性，詢問日期：2012/12/18

蔡宗霖醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院內科主治醫師

標準的作法是口服葡萄糖耐受試驗（Oral Glucose Tolerance Test，OGTT），喝下含有75克葡萄糖的糖水，喝完2小時的血糖值在140至199 mg/dL之間，則稱為葡萄糖耐受不良（impaired glucose tolerance，IGT）
不管是糖尿病還是糖尿病前期,生活作息的調整,飲食調整,一週運動三次,每次30分鐘以上皆有助於血糖控制,若有糖尿病家族史,建議定期追蹤血糖,可進一步至新陳代謝科門診諮詢。

回覆日期：2012/12/18
資料來源：台灣e院 - 葡萄糖耐受不良

彙整補充說明

根據您的描述，您在飯前空腹血糖正常，但飯後2小時的血糖有時會高達166 mg/dL，這確實可能顯示出葡萄糖耐受不良（Impaired Glucose Tolerance, IGT）的情況。
根據標準的口服葡萄糖耐受試驗（OGTT），如果飯後2小時的血糖在140至199 mg/dL之間，則可診斷為葡萄糖耐受不良。
您的BMI值為21.3，這在正常範圍內，但您提到的生活習慣，如經常吃消夜且缺乏運動，可能是影響血糖控制的因素。

改善葡萄糖耐受不良的關鍵在於生活方式的調整，包括飲食、運動和作息。
以下是一些具體的建議：
1. 飲食調整：
- 選擇低GI食物：低GI（升糖指數）食物能夠緩慢釋放葡萄糖，幫助穩定血糖水平。
建議多攝取全穀類、豆類、蔬菜和某些水果（如蘋果、橙子等）。

- 均衡飲食：每餐應包含適量的碳水化合物、蛋白質和健康脂肪。
避免過量攝取精製糖和高GI食物（如白米、白麵包、甜點等）。

- 控制餐量：適當減少每餐的食物攝取量，並避免過量進食，特別是在晚上。

2. 增加運動：
- 規律運動：建議每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動（如快走、游泳或騎自行車），並加入力量訓練（如舉重或自體重訓練）至少兩次。

- 日常活動：增加日常生活中的活動量，例如選擇步行或騎自行車代替開車，或在工作時多站立和走動。

3. 改善作息：
- 規律作息：保持固定的作息時間，避免熬夜，確保充足的睡眠。
睡眠不足會影響胰島素的敏感性，進而影響血糖控制。

- 避免晚餐過晚：如果可能，盡量在睡前3小時完成晚餐，這樣可以減少餐後血糖的波動。

4. 定期監測血糖：
- 建議定期檢查血糖，特別是在調整飲食和運動計劃後，觀察血糖變化，並根據結果進行相應的調整。

5. 諮詢專業醫療人員：
- 如果您的血糖持續偏高，建議尋求內分泌科或新陳代謝科醫師的專業意見，必要時可考慮進一步的檢查或治療。

透過這些生活方式的調整，許多患者能夠有效改善血糖控制，甚至恢復至正常範圍。
雖然每個人的情況不同，但持之以恆的努力通常會帶來正面的結果。
希望這些建議能幫助您改善血糖狀況，維持健康的生活方式。