如何改善葡萄糖耐受不良引起的高血糖?-內科

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葡萄糖耐受不良?


請問醫師我好像有葡萄糖耐受不良 飯前空腹血糖80左右 都是正常但是飯後2小時血糖有時候130 140 150 甚至有到166過請問這是葡萄糖耐受不良症嗎 我BMI值21.3但這1年半 我幾乎每天吃消夜 吃完就睡 也沒什麼運動如果是的話 調整作息 飲食 運動 請問有可能讓飯後血糖恢復到正常值嗎


曾先生,10~19歲男性,詢問日期:2012/12/18

蔡宗霖 醫師回覆-內科


標準的作法是口服葡萄糖耐受試驗(Oral Glucose Tolerance Test,OGTT),喝下含有75克葡萄糖的糖水,喝完2小時的血糖值在140至199 mg/dL之間,則稱為葡萄糖耐受不良(impaired glucose tolerance,IGT)不管是糖尿病還是糖尿病前期,生活作息的調整,飲食調整,一週運動三次,每次30分鐘以上皆有助於血糖控制,若有糖尿病家族史,建議定期追蹤血糖,可進一步至新陳代謝科門診諮詢。


回覆日期:2012/12/18

彙整補充說明


根據您的描述,您在飯前的空腹血糖值為80,這是正常範圍內的數值。
然而,您提到的飯後2小時血糖有時會高達166,這確實可能顯示出葡萄糖耐受不良(Impaired Glucose Tolerance, IGT)的情況。
根據標準的診斷標準,若在口服葡萄糖耐受測試(OGTT)中,2小時的血糖值在140至199 mg/dL之間,即可診斷為葡萄糖耐受不良。

在您的情況下,BMI值為21.3,這表示您的體重在正常範圍內,但您提到的生活習慣,如每天吃宵夜並且缺乏運動,可能會影響您的血糖控制。
改善葡萄糖耐受不良的關鍵在於調整生活作息、飲食和運動習慣。


1. 調整作息
良好的作息對於血糖控制至關重要。
建議您盡量避免在睡前吃宵夜,因為這會增加血糖的負擔。
理想的情況下,應該在睡前3小時停止進食,讓身體有時間消化食物,並降低夜間的血糖波動。


2. 飲食調整
飲食方面,建議您採取均衡的飲食,特別是低GI(升糖指數)食物。
低GI食物能夠緩慢釋放葡萄糖,避免血糖快速上升。
以下是一些飲食建議:
- 增加纖維攝取:多吃全穀類、豆類、蔬菜和水果,這些食物富含纖維,有助於穩定血糖。

- 控制碳水化合物的攝取量:特別是精製碳水化合物,如白米、白麵包等,應適量減少。

- 選擇健康脂肪:如橄欖油、堅果和魚類等,這些有助於改善胰島素敏感性。

- 定時進餐:保持規律的進餐時間,避免長時間空腹或暴飲暴食。


3. 增加運動
運動是改善血糖控制的有效方法。
建議您每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。
此外,加入一些力量訓練(如舉重或瑜伽)也有助於提高肌肉對胰島素的敏感性,進一步改善血糖控制。


4. 定期監測
定期監測血糖是非常重要的,這能幫助您了解自己的血糖變化,並及時調整飲食和運動計畫。
建議您每隔幾個月進行一次血糖檢查,並根據結果調整生活方式。


5. 尋求專業建議
如果您在調整生活方式後仍然無法改善血糖,建議您尋求醫療專業人士的幫助,可能需要進一步的檢查或治療。

總結來說,透過調整作息、飲食和增加運動,您有可能使飯後血糖恢復到正常值。
這需要時間和持續的努力,但只要堅持下去,改善的機會是相當大的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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