副甲狀腺異常：症狀、治療與預防-內科

副甲狀腺？

醫生你好：我母親65歲最近健康檢查，結果為副甲狀腺為120高過標準值，身體沒有什麼症狀，請問：1.比標準值超過很多嗎?2.須要治療嗎？
如何治療（吃藥或手術)?3.飲食須要注意什麼?4.媽媽有骨質疏鬆(自己覺得沒有檢查)，有買鈣片吃，會影響副甲狀線的檢查嗎？
鈣片還可以吃嗎?5.甲狀腺脖子會腫大，副甲狀腺脖子會有什麼症狀嗎?(因為媽媽頭往右後轉會轉不太過去，是副甲狀腺的問題嗎?)6.會遺傳嗎?謝謝醫生

小如，30~39歲女性，詢問日期：2013/03/21

蔡宗霖醫師回覆-內科

每間醫院標準值會有些許不同，若抽血副甲狀腺素高可能需進一步看血鈣或做超音波檢查,若為副甲狀腺瘤合併過高血鈣或骨鬆等可考慮開刀,藥物方面某些骨鬆藥物可以控制骨鬆症狀，至於鈣片補充須考慮血鈣濃度，若已有高血鈣不建議太過量補充。
通常副甲狀腺瘤脖子不會明顯腫大。
至於個案是否為副甲狀腺疾患需進一步檢查,可至內分泌科進一步諮詢。

回覆日期：2013/03/21

彙整補充說明

副甲狀腺異常是一個需要重視的健康問題，尤其是在65歲的年齡層。
根據您母親的健康檢查結果，副甲狀腺素（PTH）水平為120，這確實高於正常範圍。
以下是針對您的問題的詳細回答：
1. 比標準值超過很多嗎？

副甲狀腺素的正常範圍通常在10到65 pg/mL之間，具體數值可能因醫院而異。
若您的母親的PTH為120，這顯示出明顯的異常，可能與高血鈣或副甲狀腺腫瘤有關。

2. 須要治療嗎？
如何治療（吃藥或手術）？

是否需要治療取決於副甲狀腺素的升高原因。
如果是由於副甲狀腺腫瘤或高血鈣引起的，則可能需要手術切除異常的副甲狀腺組織。
若只是輕微的異常，醫生可能會建議定期監測，並根據其他檢查結果（如血鈣水平）來決定是否需要進一步的治療。

3. 飲食須要注意什麼？

在飲食方面，應該注意鈣的攝取量。
如果血鈣水平已經偏高，則應減少高鈣食物的攝取，如乳製品、豆腐等。
此外，應避免過量補充鈣片，因為這可能會加重副甲狀腺的負擔。
建議在醫生的指導下調整飲食。

4. 媽媽有骨質疏鬆，鈣片會影響副甲狀腺的檢查嗎？
鈣片還可以吃嗎？

如果媽媽已經有高血鈣的情況，則不建議繼續補充鈣片，因為這可能會使血鈣進一步升高，影響副甲狀腺的功能。
若她有骨質疏鬆的問題，應該尋求醫生的建議，可能需要其他方式來改善骨質，而不是單純依賴鈣片。

5. 甲狀腺脖子會腫大，副甲狀腺脖子會有什麼症狀嗎？

副甲狀腺的問題通常不會導致明顯的頸部腫大，但如果有腫瘤或其他病變，可能會感到頸部不適或壓迫感。
至於您提到的媽媽轉頭不便，這可能與肌肉緊張或其他頸部問題有關，並不一定是副甲狀腺的問題。

6. 會遺傳嗎？

副甲狀腺的異常有時與遺傳有關，特別是某些家族性疾病（如多發性內分泌腺瘤症）可能會影響副甲狀腺的功能。
如果家族中有類似的健康問題，建議與醫生討論進一步的檢查。

總結來說，建議您母親儘快就醫，進一步檢查副甲狀腺的功能及血鈣水平，並根據醫生的建議進行相應的治療和飲食調整。
定期的健康檢查和及時的醫療介入是維持健康的關鍵。
希望這些資訊能對您有所幫助！